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乳腺微创手术怎么做?
乳腺门诊经常碰到乳腺结节的患者,有些药物治疗观察就可以,有些就需要手术治疗了,手术可以微创,可以开刀。我对大家感兴趣的微创手术进行一下介绍。1.什么人适合做微创手术?肿物大小2.5cm以下的;肿物距离
李晓达医生的科普号2023年09月21日 248 0 0 -
乳腺 “竖着长”的小结节,一定要手术切除吗?
昨天,一位医保局的领导拿着她的体检超声报告找到我,说她的右侧乳房10点有个竖着生长的小结节,体检医生结节说结节有问题,需要确认一下是否要手术。经过对她乳腺结节仔细检查,我很肯定的给出了BI-R
朱樱医生的科普号2023年05月19日 408 0 1 -
关于乳腺微创手术的1 2 3 4 5
要做乳房微创手术了,您最想了解的主要问题全在这里哦1.什么样的乳腺结节需要做微创手术?其实结节只是对乳房内病灶的一种描述,在体格检查或者影像检查中发现乳腺腺体里长了东西,都可以称为结节。对于增生严重的情况我们说有增生结节,常见的纤维腺瘤属于良性的结节,乳腺恶性肿瘤那就是癌结节了。乳腺增生结节一般无需手术,可以定期随访观察。在年轻女性中良性结节最常见的是纤维腺瘤,一些很小的,只有几毫米的腺瘤可以定期观察。一般临床对大于1cm的腺瘤有手术指针,另外如果结节的增长速度很快,也需要引起警惕,及时得予以手术。其次,对于有备孕计划的女性也需要在孕前检查一下乳腺的情况,有些良性结节在平时表现比较稳定,但是在孕期会有增大的风险,需要专业医生来评估是否需要在孕前进行手术。此外,在老年女性体检中发现的乳腺结节也需要引起足够重视,这个年龄段并非良性结节的常见高发年龄,很多影像上看起来像良性的结节实则是恶性的。2.乳腺良性结节手术选微创好还是开放手术好?良性的结节选择微创或者开放手术都是可以的。传统的开放手术体表会有一个比较明显的切口,一般在2-3cm,手术规程中医生需要切开皮肤、皮下脂肪、腺体等,一直切到肿块的表面再将肿块取出,会有一定的损伤。微创旋切手术只须在皮肤表面做一个4-5mm的小切口,专门的微创旋切刀,刀头类似一支铅笔大小,通过小切口直接伸到肿块的位置,打开旋切刀槽,在负压的吸引下将肿块一条一条得切除。两种手术都可以切除掉乳腺内的病灶,开放手术可以在肋间阻滞麻醉或全身麻醉下进行,微创手术大多可以在局部麻醉下进行,对于双侧乳腺多发肿块微创手术也可以考虑在全麻下进行。对于不想在乳房上留下疤痕的患者来说,微创手术是爱美女性的首选。对于肿块非常大,超出旋切刀切除范围的肿块,还是选择开放手术为宜。3.微创手术能把结节开干净吗?微创手术指的是乳房表面的切口微创,对乳腺周围腺体损伤较小,但病灶有多大实际还是需要切除多大的范围。手术过程全程在超声引导下操作,医生通过超声图像判断肿块是否切除干净,所以超声影像是重要的判断是否可行微创手术以及肿块是否切除干净的依据。其次,医生可以通过观察旋切出来的标本判断是否已切除掉肿块的边缘部分,肿瘤组织和正常的腺体组织也可以通过肉眼来判断。第三,对手术医生的技术及经验也有比较高的要求,在手术过程中医生会根据经验判断肿块的硬度,调整刀槽的位置,协调超声引导的角度,如此才能使整个手术过程一气呵成。4.结节开掉以后还会复发吗?这个具体还要看结节的最终病理诊断,一般良性的结节是可以通过手术治愈的,后续也无需药物治疗。但是手术只能起到治疗的作用,并没有预防的作用,乳腺其他部位还是有可能会长新的结节,这和前一次的手术不一定有关,定期的复查还是有必要的。然而,对于手术后病理是恶性或者交界性的肿瘤,无论是微创手术还是开放手术都可能是不够充分的,还需要进一步的治疗。5.微创手术以后需要注意什么?微创手术不用电刀操作,所以术后有出血的风险。这个出血一方面靠术中应用缩血管的药物止血,另一方面靠术后的压迫止血。就像我们验血的时候,抽完血后在抽血部位压一会就不出血了。同样道理,做完微创手术后也需要加压包扎1~2天。减少手术侧手臂的活动与负重,一般一周后伤口可以愈合。如果没有加压完全,局部可能会形成血肿,摸起来像一个肿块一样,或表面皮肤有淤青。出现这种情况不用担心,继续用绑带加压止血。一般小的血肿会慢慢自行吸收,较大的血肿在一个月后会液化,届时再将其抽出即可。以上内容由仁济医院乳腺外科周力恒副主任医师讲解,欢迎评论转发哦图片为一个典型的结节用微创旋切刀旋切的图片,圆形是结节,下方白亮的是微创针
仁济医院科普号2023年05月04日 423 0 4 -
乳腺纤维瘤都需要一切了之吗?
乳腺纤维瘤是35岁以下年轻女性最常见的良性肿瘤,女性人群总体发病率约10%,也是乳腺科门诊最常遇到的良性肿瘤。乳腺纤维瘤主要分为单发纤维瘤、多发纤维瘤及巨大纤维瘤(直径>5cm)。 在乳
李晓平医生的科普号2023年03月16日 1492 0 5 -
纤维腺瘤要不要切除,请参考这三种方式
颜昕医生的科普号2023年02月04日 84 0 0 -
【看病心得】 30多岁的女孩,右侧乳房有个4点几厘米的肿物,用手摸着挺明显,问我用不用做手术
孔祥溢医生的科普号2022年12月25日 92 0 3 -
我的纤维瘤 可以不做手术嘛
夏文飞医生的科普号2022年12月21日 49 0 0 -
乳腺纤维腺瘤
纤维上皮性肿瘤由上皮和间质成分组成,以间质成分为主,决定肿瘤的大体表现,分为纤维腺瘤和叶状肿瘤。纤维腺瘤起源于终末导管周围小叶内的纤维母细胞。多见于20-35岁女性。孤立、无痛、可触及、实质肿物。特殊
陈风医生的科普号2022年11月14日 157 0 0 -
乳腺MRI报告解读
近年来,乳腺癌已跃升为我国女性发病率最高的恶性肿瘤,且发病年龄有越来越年轻化的趋势,成为女性健康的最大威胁。早发现,早诊断,早治疗是防治乳腺疾病的原则。乳腺的常规体检就显得很重要了,影像学检查以X线钼
王秀白医生的科普号2022年11月02日 1910 0 0 -
补充提问:乳腺纤维腺瘤会恶变吗?
曹卫刚医生的科普号2022年10月21日 39 0 0
乳腺纤维瘤相关科普号
乳此守护 两全琪美
周美琪 副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
乳腺外科
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陶思丰医生的科普号
陶思丰 主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
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1890粉丝5.1万阅读
刘嘉琦医生的科普号
刘嘉琦 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
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推荐热度5.0孙智超 主治医师天津医科大学肿瘤医院 乳腺肿瘤科
乳腺纤维瘤 149票
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擅长:乳腺良性肿物微创手术 -
推荐热度4.5杨志学 主任医师苏州大学附属第二医院 甲状腺乳腺外科
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乳腺纤维瘤 71票
擅长:1.各类乳腺、甲状腺良恶性肿瘤的外科手术治疗,包括乳腺癌各类根治、保乳、重建手术、前哨淋巴结活检术;乳腺良性肿瘤的微创美容手术超过3000例;各类甲状腺癌的根治手术,颈部无瘢痕的甲状腺腔镜微创手术(经胸乳入路或者经腋窝入路);甲状旁腺的外科治疗。 2.擅长甲状腺、乳腺结节的彩超判读,诊断;乳腺钼靶诊断,乳管镜的把控;甲状腺乳腺肿瘤的术前穿刺诊断。 3.擅长乳腺癌的化疗、靶向治疗、内分泌治疗等综合治疗规范化策略制定及最新进展! 4.擅长甲状腺乳腺恶性肿瘤的随访复查及药物调整! -
推荐热度4.4杨雪 副主任医师医科院肿瘤医院 乳腺外科
乳腺癌 434票
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乳腺肿瘤 106票
擅长:乳腺癌保乳、保留功能手术、即刻整形手术与个体化综合治疗。乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、叶状肿瘤等乳房肿物或乳腺疾病的诊断与手术治疗。