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我中心大容量肺泡灌洗前后对比:
肺灌洗疗法适应症1、年龄65岁以下、无活动性肺结核、肺大泡、心脏病或其它实质脏器疾病的各期尘肺煤工尘肺、矽肺、铸工尘肺、电焊工尘肺、水泥尘肺等各种无机粉尘所致的各期尘肺及肺内粉尘沉着症。尘肺各期均有适应症,尤以0+、I期为最佳。2、肺泡蛋白沉积症。3、黏液黏稠症。4、慢性非局限性化脓性支气管扩张症。5、慢性以痰栓阻塞为主的感染性支气管炎。6、吸入性肺炎(含吸入粉末或液体状异物的清除)。7、放射性粉尘吸入。
山东胸科医院呼吸内科科普号2022年06月20日 489 0 0 -
吸入二氧化硅粉尘会导致自身免疫病?
矽肺是由于长期暴露于较高浓度的二氧化硅粉尘环境引起的一种弥漫分布的结节状肺纤维化疾病,患者逐渐出现劳力性呼吸困难、肺功能进行性下降,甚至呼吸衰竭。随着工业化的进程,很多行业存在二氧化硅粉尘的暴露,如建筑业、矿山开采、金属铸造、宝石加工、人造石制造和加工、牛仔布加工,以及口腔材料加工等。尽管采用了预防措施,包括限定工作场所的二氧化硅浓度,实施个体防护,定期职业健康检查等,矽肺仍然是我国发病率较高的职业病之一,是全球范围内值得重视的公共卫生问题。 长期二氧化硅粉尘暴露可引起矽肺,同时也引起自身免疫功能异常,导致自身免疫病,如类风湿性关节炎、系统性硬化症、系统性红斑狼疮、特发性炎症性肌病、ANCA相关小血管炎等。矽肺、自身免疫病可以单独发生,也可以合并存在。矽尘暴露引发自身免疫病发病机制尚未完全阐明,可以肯定的矽尘暴露诱导了局部和全身性细胞免疫及体液免疫障碍,导致自身抗体的产生,造成系统性多器官损害,且加重了矽性肺纤维化。 因此,粉尘作业时应加强个人防护,预防为主,并且定期进行身体健康检查。曾有粉尘作业的人群,应注意有无尘肺病和自身免疫病,做到及时发现,早期治疗。
叶俏医生的科普号2021年11月05日 807 0 2 -
伤肺的几种职业,其中有你吗?
闾夏轶医生的科普号2021年06月04日 878 0 2 -
吃猪血可以清肺,是真的吗?
杨爽医生的科普号2020年05月14日 1479 0 1 -
强烈呼吁做好粉尘防护,预防人造石矽肺!
我们强烈呼吁,在人造石生产、加工过程中,应该严格地做好防尘工作,采用湿式作业,每位工人都应该做好个人防护。在家庭装修过程中,每位业主应关爱、提醒装修工人,采用湿式作业,做好装修场所的通风,每位装修工人都要严格防护,佩戴防尘口罩,保护肺脏,预防人造石矽肺!
叶俏医生的科普号2019年11月02日 1856 0 2 -
呼吁关注人造石矽肺!
生产、加工、安装人造石的过程中,长期大量吸入“人造石”粉尘,会导致肺内出现弥漫性结节性纤维化,引起呼吸困难、肺功能下降,甚至致残、致死,称为人造石矽肺。2010年以来,意大利、西班牙、以色列、澳大利亚
叶俏医生的科普号2019年11月02日 2188 0 1 -
什么是人造石?加工人造石有哪些危害?
人造石是以天然大理石或花岗岩的碎石为填充料,用水泥、石膏和不饱合聚酯树脂为粘剂,经搅拌成型、研磨和抛光后制成的人造材料。根据用途不同分为树脂型、复合型、水泥型、烧结型等。我国的人造石相关产业起源于20世纪80年代初,至2013年我国人造石产量已经达到21744万平方米。目前人造石在家庭、各类建筑中的应用极为普遍。 由于人造石,尤其是人造石英石中,石英(二氧化硅)含量高达90%,在加工过程中粉尘粒径细小,多为呼吸性粉尘,可以吸入到肺脏。一些小作坊式的装修公司在加工、安装人造石英石的过程中,缺乏场所必要的防尘措施,普遍采取“干式作业”,现场粉尘浓度非常高,工人个人防护缺失或不到位,陆续有工人由于吸入“人造石”粉尘,导致严重的快进型矽肺,即人造石矽肺。
叶俏医生的科普号2019年11月02日 3886 0 2 -
矽肺
一、概述矽肺(silicosis)是由于长期吸入含有较高浓度的游离二氧化硅(SiO2)的粉尘所引起的一种以肺纤维化为主的疾病。是职业性肺病中最常见的一种。硅在自然界分布很广,在矿石中约95%为各种形态
黄志亮医生的科普号2019年05月05日 3609 0 2 -
吸进去的是石粉,在体内形成的是石块,矽肺——不能承受之重
矽肺是一种不可治愈的肺部疾病,近年来由于相关知识的宣传普及以及劳动保护的加强,矽肺的发病率正在慢慢下降,但仍然会看到一些石头加工人员在作业中毫无顾忌的不采取任何防护措施,看着他们一边打磨一边吸入扬起的石粉,实在是为他们担心,矽肺对于人体的摧残实在是可以用残忍来形容,采石仅三年,矽肺毁一生一点也不夸张,很多三四十岁的矽肺患者只能躺在床上靠白发苍苍的父母照顾,实在令人心痛,今天介绍一下这个疾病,希望石头加工相关的人能看到,及时采取保护措施保护自己。矽肺一旦发病,及时换工作也不能阻挡病情进展矽肺的发生发展是一个非常复杂的过程,通常肺泡中都会有巨噬细胞吞噬外来的物质,不管是有机微生物还是无机矿物质都靠巨噬细胞来吞噬清除,但不同的是,有机物通常都能够顺利的消化掉,但无机物比如石头中的二氧化硅,巨噬细胞吞噬后是无法将其毁尸灭迹的,巨噬细胞会带着二氧化硅结晶从肺泡穿过肺泡壁进入肺组织并缓慢的向纵膈淋巴结移动,巨噬细胞也是有寿限的,二氧化硅缩短了这个期限,很快巨噬细胞就会受不了二氧化硅结晶的毒害而死亡,这时候二氧化硅结晶会从巨噬细胞中被释放出来,再被别的巨噬细胞吞噬,反复的造成炎症,不断的有炎症细胞聚集过来,包裹起来形成矽结节,并逐渐融合形成大的包括,直径甚至会超过5cm,相当于一个拳头大小。这个过程一旦启动,不需要外界再补充二氧化硅就能一种进行下去,所以换工作并不一定能阻挡病情的加重,只会减缓。矽肺常常伴有肺气肿肺大泡引起矽肺的颗粒物不但会损害肺泡中的巨噬细胞,还会损伤负责通气的气管支气管,可以造成这些通道的反复炎症,气道会慢慢的变狭窄,其对呼吸的阻力越来越大,渐渐地形成肺气肿,肺大泡,另外,矽肺肿块也会牵拉周围的肺组织,导致肺泡破裂损坏,并融合形成肺大泡,所以矽肺患者很容易出现气喘,而且肺部及气管反复感染,咳出大量的浓痰。矽肺常常合并其他疾病矽肺本身会损害肺部,也很容易合并其他肺部疾病破坏肺组织,比如肺结核,矽肺患者患肺结核的可能性要高于正常人,而且病情更加复杂,症状也更严重一些,治疗的疗程也更长。另外,矽肺也更容易办法肺部肿瘤,这与矽肺对于正常的肺组织损伤有一定的关系。矽肺的治疗目前来说,矽肺还没有非常好的治疗方法,肺泡大灌洗将肺部集存的二氧化硅灌洗出来有一定的帮助,但大部分也不能完全杜绝病情的发展,平时的治疗主要是对症治疗,缓解患者缺氧气喘的症状,如果发作支气管炎则需要抗感染止咳化痰治疗,合并肺结核是需要抗结核治疗。总的目标是提高生活质量,延长生存时间。矽肺患者一般都丧失劳动力,常年的医药费消耗,常常使患者生活艰难,其中只有少部分人能够获得国家的医药报销,其他诸如个体加工人员,单位已倒闭无处追责的患者则毫无经济来源,希望大家能给予他们更多的理解和帮助。另外,石头加工人员一定要注意戴口罩防护,作业中尽量加水避免扬尘,矽肺一旦形成,之前所有的积蓄都有可能消耗光。
胡洋医生的科普号2017年09月23日 2520 4 5 -
矽肺X线诊断及分期标准
矽肺X线分期的主要依据及各期矽肺的临床表现:1.正常范围:同样是矽尘作业工人而其肺部X线片基本正常;它与可疑矽肺的主要区别在于肺野内未见有交织的网状阴影。2.可疑矽肺:肺野内见到网状阴影,可能由于两种情况:一种并非矽尘引起;另一种是矽尘所致,但尚无肯定的矽肺结节阴影可见,因此诊断不能确定。 3.一期矽肺:在肺野内网状阴影的背景上出现肯定的矽肺结节阴影,乃是诊断一期矽肺的主要依据。这种结节阴影的大小约在1~2毫米左右,边缘清楚,呈圆形或不整形。如何肯定其为矽肺结节阴影,可参考下列几点: (1)结节阴影须有一定数量,太少就不可靠;若有十个上下比较集中地出现于直径2.0厘米的区域内,同时在肺野内有这样两个或更多的区域,则大概可以肯定其为矽肺结节阴影。 (2)矽肺结节阴影与肺纹理交叉或血管断面所造成的影象不易区别;但矽肺结节阴影的大小、数目和分布与其附近肺纹理的粗细、数目和位置是不相符合的。如果相符,就很可能不是矽肺结节的阴影。 (3)技术优良的X线片,或应用中心线加集线筒投照,可使结节阴影更易显示。如条件许可,则利用放大摄影、断层摄影、小焦点短距离摄影等,对肯定矽肺结节阴影都有一定的帮助。 一期矽肺患者在临床方面往往无自觉症状;部分患者可有轻度肺通气功能障碍,在体力劳动后感到气急,略有胸痛及干咳等。健康检查时可发现轻度肺气肿,主要见于两肺基底部。 3.二期矽肺:二期矽肺与较晚的一期矽肺的界限,主要是在两侧肺野内超过中下四个区域,而且在一侧或两侧上区域的外带也可见到矽肺结节阴影。由于上肺区域的内中带血管分布较密,为了判断上易趋一致,强调在上区域的外带见到矽肺结节阴影才诊断为二期是必要的。结节阴影的范围既是这样广泛,在分布上必然是较为密集的。 二期矽肺患者在临床方面仍可能无自觉症状;但多数患者有中度的肺通气功能障碍,在中度的体力劳动中即感觉呼吸困难,且有咳嗽及胸痛等症状。健康检查时可发现中度肺气肿。 4.三期矽肺:诊断的主要依据是融合块状阴影的出现。块状阴影的直径小于1.0厘米时,其性质难以肯定,因而不便即视为融合。大于1.0厘米时可算开始融合,分类仍属二期,但应指出有融合的趋向。当块状阴影的直径超过2.0厘米时,不论数量多少,都应诊断为三期。若块状阴影不属圆形,则其长径超过2.0厘米、宽径超过1.0厘米时,也应诊断为三期。融合病灶的位置往往在肺野的上中区域;开始时中央密度较深,边缘略淡,在阴影中可能认出多量的矽肺结节阴影。在发展过程中,密度渐趋均匀,轮廓逐渐清楚。融合块一般不与肺段的解剖位置相符,常沿胸廓长轴发展,往往两侧对称,作双翼状,有些融合灶呈圆形或椭圆形,也可出现于一侧。 三期矽肺患者大都有明显的、轻重不同的症状。重者有全身衰弱及显著的心肺功能障碍,甚至在安静状态下也感到呼吸困难;胸痛与咳嗽等症状加剧,咯痰量增多。健康检查时可发现重度肺气肿。
李高峰医生的科普号2009年12月31日 29701 0 1
矽肺相关科普号
马增霞医生的科普号
马增霞 副主任医师
山东省公共卫生临床中心
呼吸与危重症医学科
72粉丝1.3万阅读
孔玉林医生的科普号
孔玉林 主任医师
苏州市传染病医院
职业病科
4粉丝978阅读
顾长远医生的科普号
顾长远 医师
淄博市中心医院
呼吸内科
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推荐热度5.0卞陆琴 副主任医师上海市肺科医院 尘肺科
尘肺 9票
肺气肿 2票
哮喘 1票
擅长:尘肺病及其他呼吸系统疾病的诊断治疗,包括哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、咳嗽待查、粉尘接触待查、尘肺的诊治。 -
推荐热度4.0陈永浩 主任医师广州市胸科医院 结核科
肺结核 49票
肺炎 6票
结核性脑膜炎 5票
擅长:擅长肺结核、结核性脑膜炎、结核性胸膜炎、耐多药结核病、淋巴结结核、胸壁结核、肾结核、结核性心包炎、骨结核、肠结核、盆腔结核等各种类型结核病及慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺气肿、非结核分枝杆菌病、支气管哮喘、自发性气胸、肺癌、肺脓肿、尘肺、支气管扩张等肺部疾病的临床诊治。 -
推荐热度3.7熊小敏 副主任医师广元市中心医院 呼吸与危重症医学科
尘肺 1票
擅长:间质性肺疾病、肺部肿瘤、肺部感染与结核、支气管哮喘、慢阻肺、肺血管疾病等呼吸系统疾病的诊治,熟练掌握电子支气管镜的检查及镜下冷冻、氩等离子体治疗,熟练掌握经皮肺穿刺技术、带领科室在广元地区率先开展内科胸腔镜检查,对肺功能检查有深入的理解。