瘙痒症

肛周瘙痒症状为主的基本很多，肛周瘙痒症、肛周湿疹、肛瘘、肛门失禁、肛周溃疡、肛门术后创面、肛周真菌感染等，特别复杂。这个现象很常见也比较难好。很多患者主诉确实越抓越痒，而且越洗越痒。很多病人用过很多种药膏，看过很多医院，都不能治愈。so，一言难尽！ 那么我给大家推荐的方法和意见是什么？ 很多患者都初听到以后，一时不能理解。but这很正常。 因为这个病太轻，不危及生命，在医学教育中有不足，很多医生也常常不知所措，甚至对病人有一定程度的误导。情有可原…… 治疗方法就是绝对不能再冲洗或坐浴，避免用水，也不能用湿巾纸。干的大致擦一下就用药膏薄薄一层外涂，口服抗过敏的止痒药。坚持不要主动用水，特别是不能用药水。 好了，方法很明确，做法很简单，但是行之有效。 各位，不要再为了所谓“干净”去冲洗擦洗肛门了，毫无意义！这只会是肛门瘙痒的发生几率大大增加，而且迁延不愈。 智能冲洗马桶盖，只能增加肛门瘙痒的情况。 …… 结论说三遍：干燥干燥干燥，不洗不洗不洗

1.避免辛辣刺激食物2.注意肛门清洁，忌用过热过冷水及肥皂等清洁肛门。宜用温热水或淡盐温水清洁肛门。3.肛门潮湿患者可用棉球垫于肛门处，保持肛门干燥。4.避免乱用药物自行治疗肛门瘙痒，如风油精等。应到肛肠专科医生检查后，在医生指导下用药治疗。

如何解除阴囊瘙痒的苦恼？很多男人都有过这样体验：隐私部位在某个时期特别的瘙痒，有时不免要搔抓，甚至要抓破了或有疼痛感才作罢。阴囊瘙痒，瘙痒-搔抓-瘙痒的恶性循环！日常生活中，很多男人都有过这样体验：阴囊部位在某个时期特别的瘙痒，特别想要搔抓，甚至要抓破了或有疼痛感才作罢，给生活带来诸多尴尬和不便。一．发生机制阴囊瘙痒与多种因素刺激有关，比如感染、精神紧张、搔抓等引起某些介质释放，包括某些酶类，如蛋白酶激肽释放酶，还包括肽类及组胺。二．下面痒，揪出幕后元凶！1、阴囊湿疹病变大多局限在阴囊部位，有时可延及会阴部和肛门周围的皮肤，一般很少累及阴茎。阴囊湿疹中医称绣球风，好发于体质过敏的人。由于局部受到外界致敏物如药物、染发剂、清洁剂等刺激。症状：红斑的基础上出现丘疹、丘疱疹、水疱，慢性可出现抓痕、肥厚、苔藓样变、色素沉着或减退。自觉奇痒难忍，尤以闲暇之时和晚间为明显。病程可达数月甚至数年。治疗建议：(1)全身治疗：睡前口服盐酸赛庚啶片2mg，白天服用左西替利嗪片10mg。(2)局部治疗：各种皮质类固醇类乳膏，如艾洛松，1次/d，地奈德2次/d；非激素类，如复方樟脑乳膏，与激素类交替外涂有较好的效果。(3)局部封闭：适宜于局限性神经性皮炎，可采用曲安奈德注射液加利多卡因注射液（1:1）局部皮肤注射，每处皮损每次0.1-0.2ml，每周1次，连续3次次。(4)采取肘部静脉血5ml反复震荡后加入维生素B12?2ml（2mg）和生理盐水3ml共计10ml.选取双侧三阴交、曲池、足三里、血海等穴位，每次选取5-6穴位、每个穴位注射混合液1-2ml。穴位可交替进行，一周一次，一月一个疗程。(5)坚决避免物理（抓、掐、抠，粗纤维衣物）、化学刺激（花椒水，盐醋酒）；早期去除刺激因素，尽量避免热水、香皂、沐浴液等局部刺激；清淡饮食，健康生活，心情开朗。2、阴部疥疮阴部疥疮是引起阴囊瘙痒的原因之一。疥疮主要由人疥螨引起，往往从手指间、手腕部、前臂等部位开始逐渐向腋窝、乳晕、脐周、外生殖器、臀部蔓延。皮损表现为针头大小丘疹、水疱以及早期可见疥螨钻过的隧道。自觉剧痒，尤以夜间为明显。在阴囊、阴茎、龟头上出现黄豆甚至蚕豆大的、略高出皮面的暗红色的结节，表面较光滑，边界清楚，数目可多可少，但互不融合，局部奇痒，称为疥疮结节。治疗建议①.10%硫磺软膏：全身涂抹，有皮疹部位多涂，早晚各1次，连涂3-4d，涂药期间不洗澡。勤换衣服、被褥，并对衣服、被褥进行消毒，2周后未治愈者可重复开始第2个疗程。治疗期间，家庭及集体宿舍有患病者应同时治疗，防止再次被传染。②.1%林丹霜：自颈部到足部全身涂抹，2/d，24h后洗澡，换衣服、被褥，连续外涂3-4d，妊娠和哺乳期禁用。③.单方验方：百部100g，白酒500ml，浸泡1周后外搽；茵陈50-200g，煎水外洗，30min/次，2/d。经验参考：疥疮结节由于比较顽固、难以消退，可以用强的松龙封闭、液氮冷冻或涂乐肤液、百部皮肤舒液等治疗，可促使结节加快消退，瘙痒也会随之消退。3、阴虱寄生在阴毛及肛周毛上的虱子，叮咬皮肤引起皮肤瘙痒。被叮咬的部位皮肤出现红斑、抓痕、血痂及皮下瘀斑等损害，多由搔抓引起，可继发局部化脓感染。虱可通过直接接触而传播。治疗阴虱最简单的方法就是剃除阴毛、消毒内裤，外用50%百部酊、1%升汞酊、优力肤霜等均有良好疗效。4、限局性阴囊瘙痒症是指阴囊部位没有原发疹，仅有皮肤瘙痒，局部可见皮肤抓痕、表皮剥蚀、血痂、色素沉着或减退，甚至可呈湿疹样变和苔藓样变。引起本症的原因有多种多样，比如肥胖、活动少的患者阴部皮脂腺、汗腺分泌物不易挥发，洗浴少，导致微生物将分泌物分解，其分解产物可刺激皮肤引起瘙痒。治疗建议：①.排除诱发因素及病因：如应排除糖尿病、肝胆等系统性病症。②.全身治疗：适用于全身瘙痒症，白天口服盐酸依匹斯汀片10mg，2/d。睡前可口服盐酸赛庚啶片2-4mg，必要时睡前给予艾司唑仑1mg口服。③.局部治疗：外用各类止痒剂，比如复方樟脑软膏、多塞平霜、曲安奈德益康唑、卤米松乳膏均可选用。外阴部应避免刺激性外用药物，慎用皮质类固醇激素，不能长期使用含皮质类固醇激素软膏。④.避免用热水、碱性肥皂或沐浴露洗澡，减少洗澡次数。经验参考：瘙痒症一定要排除内脏疾病，如糖尿病、肝胆疾病、恶性肿瘤等。严重时可口服多塞平12.5-25mg，3/d，青光眼、前列腺肥大者禁用。5、全身性阴囊瘙痒当然，也有一些人是由内在疾病引起的，要及时检查。如内分泌和代谢性疾病：主要是糖尿病等，由于糖尿对外阴皮肤的刺激，加上高血糖使局部PH值发生改变，特别易伴发毛囊炎等，很容易引发阴囊瘙痒。有不少患者首先阴囊出现瘙痒和红斑，到医院做进一步检查才确诊为糖尿病。还有甲亢和甲减、维生素B或A缺乏、某些贫血、白血病及肿瘤等慢性病也会出现阴囊瘙痒，但大多数会伴有全身瘙痒。还有患恶性淋巴瘤、尿毒症、前列腺炎、便秘等也是阴囊瘙痒的原因。原则上要注意局部清洁，保持干燥，避免热水、肥皂烫洗，在寻找病因的同时应开始给予非特异性对症治疗，推荐措施包括行为改变以避免加重皮肤干燥和损伤、使用润肤剂、实用含尿素、聚桂醇和薄荷醇的止痒药物。瘙痒严重者如影响睡眠，可加服抗组织胺药或镇静药。加巴喷丁和普瑞巴林可抑制神经去极化，常用于治疗疱疹后神经痛、伴有疼痛感和瘙痒的神经病、肱桡肌瘙痒症、慢性肾病相关性瘙痒症以及原因不明的瘙痒症。纳曲酮对胆汁淤积性瘙痒症具有轻度止痒作用，替代治疗包括考来烯胺、利福平（最高600mg/d）和舍曲林。需要注意到，这些系统用药多为超说明书用药，另外足够的剂量和疗程很重要，不应停药或换药过早，抗抑郁药和抗惊厥药可分别在最长8周和12周后起效。在对症治疗的同时，还要对原发病进行治疗，瘙痒即可减轻或消失。6、阴囊蚊虫叮咬引起的瘙痒症状：局部红肿，表面可出现水疱及大疱，皮损中心有时可见叮咬痕迹。自觉瘙痒，有时伴有疼痛。治疗：①注意个人及环境卫生，有过敏体质者，尽量少到花草多的地方；②一般可外用炉甘石洗剂、艾洛松、曼秀雷敦薄荷膏及氢化可的松酊等，合并细菌感染时可给予外用抗生素；③有全身症状及瘙痒严重者，可给予口服抗组胺药，必要时使用激素。   7、核黄素缺乏引起的阴囊瘙痒病程一般较短，分红斑型、丘疹型和湿疹型，尤以红斑型多见，表现为阴囊对称性红斑，境界清楚，上覆有灰褐色鳞屑；丘疹型为分散在群集或融合的小丘疹；湿疹型为局限性浸润肥厚、苔藓化，可有糜烂渗液、结痂。维生素B2的欠缺会导致口腔、唇、皮肤、生殖器的炎症和机能障碍，称为核黄素缺乏病。内服核黄素可在短期内见效。常常伴有舌炎或口角炎。8、阴囊癣病系真菌感染，多由股癣蔓延而来，有时累及会阴部、臀部和耻骨部的皮肤。皮疹边界清楚，表面常有细小鳞屑。初起丘疹或水疱，逐渐形成边界清楚的钱币状红斑，其上有细薄鳞屑，以后皮损中央可自愈，呈环状，边缘向四周蔓延，有小丘疹或小水疱、痂皮等，皮损可浸润肥厚。多数红斑融合，可呈多环状，如在红斑中心发生新皮疹，即呈同心圆环形。如此长期反复发作，使皮肤增厚、色素增加，皮肤纹路加深，这与慢性湿疹很相似，但在皮疹附近常有典型的股癣存在。治疗上一般以外用药为主：中药外用药如选用复方土槿皮酊或各种癣药水外搽；西药外用药可选用复方水杨酸酊、益康唑霜、咪康唑霜等。必要时口服抗真菌药如伊曲康唑等。9、阴囊荨麻疹突然自觉皮肤瘙痒，很快出现大小不等的红色风团，呈圆形、椭圆形或不规则形，开始孤立或散在，可融合成片状，可伴有胸闷、气促等不适。治疗：①除去病因，减少各种促进发病的因素；②口服抗组胺药，包括一代及二代抗组胺药如酮替芬、扑尔敏、氯雷他定、依巴斯汀等；③糖皮质激素为荨麻疹二线药物，一般用于严重急性荨麻疹、荨麻疹性血管炎、压力性荨麻疹对抗组胺药治疗无效时；④如由感染因素引发的荨麻疹可选用适当的抗生素。10、阴囊银屑病为炎性红色丘疹，如粟粒至绿豆大，逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，边界清楚，周围有炎性红晕，基底浸润明显，表面覆盖有多层干燥的银白色鳞屑，可有蜡滴现象、薄膜现象、点状出血现象等。春冬复发或加重，夏秋减轻，多见于青壮年，有一定的遗传趋势。治疗：①在医生指导下口服阿维Ａ、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生素等；②外用维Ａ酸、糖皮质激素、维生素Ｄ3衍生物、角质促成剂或剥脱剂等；③配合紫外线光疗等；④注意保暖，避免感冒等；⑤外用医学护肤品或药妆保湿剂。11、阴囊Paget病主要表现为阴囊和会阴部皮肤出现不同程度的瘙痒和皮损。从流行病学统计上看，阴囊Paget病多发生于超过50岁的老年人，老年男性是高发人群，进展缓慢，有经历几年甚至十几年的病程。发病初期常表现为小水疱状皮疹，多因搔抓破溃而渗液。数月或数年后，病变逐渐扩大，累及阴茎部及会阴等处。病变特点是乳头状增生与溃烂交替出现，表面附有恶臭分泌物，阴囊皮肤局限性红斑状皮损有表面渗出、糜烂、脱屑及结痂等改变，可经久不愈。肿块周边和正常皮肤一般有分界。临床上极易误诊阴囊皮肤慢性湿疹或皮炎。有些患者伴有病变侧腹股沟淋巴结肿大，但多数腹股沟肿大的淋巴结是感染因素所致，而非转移所致。12、性传播疾病：例如单纯性疱疹、尖锐湿疣等，属于一种性传播疾病。有时阴囊瘙痒是疱疹病毒感染的症状，这种情况下，阴囊瘙痒会迅速转变为灼痛，此后可形成水泡。如果水泡破裂，会导致溃疡。最好的治疗策略是去看医生，医生会开出抗病毒药物，例如阿昔洛韦。出现梅毒疹可引起阴囊轻微发痒。一般通过询问病史、体格检查、实验室检查等可诊断，各期梅毒均可通过血清学和/威脑脊液检查诊断。一期梅毒可在显微镜下见活动的梅毒螺旋体。最好将感染的情况告知性伴侣，以便性伴侣也能得到治疗。说到这，就要再强调一下，哥们儿，管好自己啊！13、股藓阴囊皮肤出现环状或半环状红斑，上有脱屑，有剧烈的痒感。病人多同时患有足癣（香港脚）或手癣，并常在阴囊对侧的大腿皮肤上、臀部也有同样的病症。14、固定药疹常因口服磺胺、止痛药等引起，表现为阴茎龟头处圆形斑块，大小不定，中央呈紫红色肿胀，周围色红，局部瘙痒或灼热感，严重者发展为水泡，破溃后形成湿烂面。发病后应停用有关药物15、神经性皮炎主要与神经因素有关，如大脑皮层的功能失调，精神紧张、过度疲劳、压力大等可诱发该疾病从而导致瘙痒。一开始症状以瘙痒为主，无明显病变，接着会演变为扁丘疹，然后皮肤逐渐变得肥厚，接着扁丘疹融合扩大，颜色变暗，形成苔藓样变。神经性皮炎的主要病变是苔藓样变，根据病史、临床表现基本可以诊断。16、毛囊炎男性外生殖器毛囊炎是指葡萄球菌等侵入男性外生殖器毛囊部位所发生的毛囊炎性的丘疹，是一种化脓性的皮肤病。毛囊始于真皮的下部，经过真皮的上部、表皮，止于皮肤的表面毛囊开口处，分为浅表性的和深在性的。本病发于阴茎阴囊会阴部，初发会有红色丘疹，孤立散在，一般会有不同程度的痒痛感，并且丘疹会分批出现，互不融合，一部分丘疹会有白色脓头，不仅影响美观，也给生活造成了不小的影响；逐渐演变成丘疹性脓疱，孤立散在，自觉轻度疼痛；且有复发倾向；男性外生殖器毛囊炎的治疗，主要是去除它的诱发因素，除此之外就是要注意个人卫生的清洁；具体的治疗方法包括：①症状较轻的患者可使用抗生素的外用擦剂、涂剂，药水溶液或者一些软膏；常用抗生素包含复方多粘菌素软膏，新霉素软膏，夫西地酸乳膏，百多邦软膏，克林霉素磷酸酯类的软膏，或者2．5%碘酊，使用时涂敷在患处，每日进行数次，如果是毛囊口角化过度，则需要再结合维A酸复合类的外用制剂一起使用，外用维钾酸类剥脱角质，让堵塞毛孔的代谢物、角质、角酸等脱离皮肤；②对于重度毛囊炎，需要口服药物联合外用药物进行治疗；比多西环素，克拉霉素或者罗红霉素等。③通过菌苗疗法针对免疫方面进行治疗，或是用紫外线、红外线之类的进行物理治疗；④对于反复发作的毛囊炎，除了药物治疗外，还需要注意饮食，中医外洗、口服等方法对于治疗毛囊炎也很有效。中医治疗毛囊炎则多用清热、解毒、消炎的中医制剂。比如金黄散或者金黄膏。毛囊炎是一个较为简单的疾病，但如果未及时治疗，也会造成严重危害。17、过敏性皮炎有少数男子穿上化学纤维衬裤、使用避孕套或避孕膏后，阴部会出现过敏性反应，阵发性剧痒，非常难受。发生这种现象应立即停用有关物品，以后也应避免使用。另外可选用樟脑软膏、肤轻松软膏外敷。18、生理因素阴囊局部的温度升高，液体分泌增多，出现潮湿的感觉。诱发因素包括生理性多汗、长期久坐、炎热环境中工作或内裤过紧等。三．私处痒，这些方法可行不？1.各种洗——用热水、用护理液……不可行。热水洗只能暂时缓解瘙痒，并不能杀死细菌，治标不治本。至于用护理液清洗，从上文我们就知道，导致私处瘙痒的原因很多，如果盲目清洗，可能会破坏阴部的局部菌群，这样治疗起来更麻烦。2.直接用激素膏外涂不可行。这样做短期内虽然可以止痒，但长期看，可引起皮肤萎缩、色素异常等不良反映。所以不能自行用激素药，更不能下猛药。3.用手抓用脚趾头想都知道不可以吧……万一抓破了皮肤，还会加重感染。四．出现阴囊瘙痒怎么办？应力求查明病因，明确有无系统性疾病并及时治疗，避免局部刺激，包括搔抓、烫洗及不恰当治疗，忌食刺激性食物。1.系统药物治疗可选用抗组胺药物、钙剂、维生素C及镇静安眠药物，加巴喷丁口服在治疗难治性皮肤瘙痒方面有一定的作用。2.外用药物治疗应以保湿、滋润、止痒为主，使用刺激性小的制剂。根据病情选用止痒剂（如炉甘石洗剂、樟脑软膏）。表面麻醉剂（如利多卡因乳膏）等；可短期使用糖皮质激素类软膏或霜剂，阴囊部位皮肤薄嫩，尽量避免使用强效、超强效激素；也可外用钙调磷酸酶抑制剂类药物（吡美莫司、他克莫司）。皮肤干燥脱屑者，可配合使用维生素E霜、硅油等，有继发湿疹样变、苔藓样变及细菌感染者，可根据皮损特点和病情选择相应药物。3.物理治疗：用UVB、UVA以及PUVA也是有效的方法之一。局限性瘙痒症经多方治疗无效时，可考虑用同位素或浅层X线治疗。4.注意卫生男性要注意局部清洁和卫生保持干燥状态，内裤勤换勤洗且放在太阳下暴晒，选择宽松透气性比较好的内裤，尽量远离高热和潮湿环境，能防止阴囊潮湿。每天睡觉前使用清水对局部清洗，并且毛巾擦拭干净。适当在阴囊处使用爽身粉。5.积极减肥当男性身体过度肥胖时私处会有太多分泌物和污垢集聚，容易引起阴囊潮湿。平时要多参加户外活动，调整好饮食结构，远离高热量和高脂肪食物，积极的控制体重，避免让身体过度肥胖。减少久坐，每坐一个小时要站起来活动10分钟。6.调整好饮食避免吸烟喝酒，远离辛辣刺激性食物，以免生湿热而加重局部瘙痒。饮食以清淡容易消化为主，尽量少吃生冷食物，避免对脾胃带来损伤而引起阴囊潮湿。另外，身体缺乏营养或神经异常时，会让阴囊汗腺分泌异常而导致阴囊潮湿，平时可多吃粗粮和新鲜蔬菜水果，合理补充维生素B2和维生素B6。7.避免穿紧身衣服选择宽松舒适内裤不能穿的太紧，运动后要及时更换内裤，不能长时间穿紧身牛仔裤。当局部瘙痒时积极配合医生治疗，不能用手直接去抓挠揉搓和摩擦，避免局部皮肤受到刺激，保持患处干爽。8.使用温和的洗涤剂，香皂、洗衣粉要少用；放松情绪，可用一些营养神经的药物如维生素B1、B2、谷维素。9.清洁不要太频繁，水温要低，避免洗很热的水或使用刺激性药物，洗完及时润肤，要保证不会引起皮肤过敏。10.控制性生活次数根据年龄以及体力，控制性生活次数，不能过于频繁，减少手淫。性生活前后注意生殖部位的卫生，不能乱使用药物。注意性生活卫生，避免出现婚外性行为，若没有生育需求必须带上安全套，能防止性传播疾病。如果有包皮过长或者包茎的话，要及时通过手术方式切除，以免引起包皮龟头感染。11.如是阴虱感染引起的就应该使用杀虫药杀灭阴虱。由于杀虫时只能把已经孵化的成虫给杀死，因此还需将阴毛剃除干净并焚烧，以杀灭未孵化的虫卵。

肛门瘙痒症为肛门皮肤剧烈瘙痒，搔抓后引起抓痕、血痂，甚至出现皮肤肥厚、苔藓样变，是一种常见的肛门疾病，因发病机理不十分清楚、诱因较多导致治疗不规范，复发率极高。临床一般可分为原发性和继发性两种，前者原

每年的5月25日是“国际爱肤日”(全国护肤日)，数据显示，中国人皮肤疾病患病率高达40%-70%，所致健康寿命损失在所有疾病中位列第四。相比于慢性病、癌症等，皮肤瘙痒等容易被忽视，实际上，皮肤疾病因为