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频发性室性早搏
频发性室性早搏的危险程度要根据患者的具体情况来分析,如果有基础心脏疾病是比较危险的,如果仅仅只是有早搏和轻微症状并不具有生命危险。频发性室性早搏是指1分钟大于5次以上的室性早搏,但是其危险程度并不仅仅
刘宏平医生的科普号2024年02月22日 150 0 0 -
长QT综合征患者的健康教育
长QT综合征患者的健康教育长QT综合征(LQTS)是一种心室肌复极异常,通常为基因异常引起。其特征为心电图上QT间期延长,可导致有症状的室性心律失常和心脏性猝死(SCD)风险增加。LQTS患者的室性心
张仪医生的科普号2024年02月01日 74 1 1 -
得了室性早搏怎么办?
室性早搏(室早)是一种常见的心律失常,通常不严重,但如果症状频繁或患者有心脏疾病史,可能需要治疗。处理室性早搏的方法可能包括:观察和监测:如果室性早搏症状轻微且不频繁,医生可能会建议定期监测而不立即治
蔚有权医生的科普号2023年12月16日 383 0 0 -
早搏总是跳到嗓子眼儿,忽悠一下,怎么办?能缓解吗?
心脏血压血脂讲谈一一李明洲医生的科普号2023年12月14日 46 0 0 -
带你一起了解室早,室速
早搏是最常见的心律失常,室早因为有一定的危害,引起大家更多的关注。今天我们来了解一下室早室速实1.什么是室早/室速?室性心动过速、室性早搏的简称,是指心率自发地跳动。若每次发作<3跳便恢复正常,称为室早,也叫室性期前收缩;而连续3跳或3跳以上成串的发作,则为室速。发作时,心室率通常超过100次/分,甚至达到200次/分(正常情况下60-100次/分)。在普通人群中,其发病率约为1%-4%。室早/室速的发病率随年龄增长而逐步增加,其发生有昼夜节律变化,大部分人在日渐交感神经兴奋性较高的时间增多,亦有部分人群在夜间多发。2.室早/室速有哪些症状?心悸、胸闷、心跳停搏感;乏力、气促、出汗、头晕、黑曚;不明原因的心绞痛发作。尤其要注意,部分室早没有明显症状。3.室早/室速有哪些危害?多数情况下是少量的早搏在健康人群中影响不大。症状明显者、影响正常工作和生活;室早负荷过重患者,长期发作可能引起心肌病,心脏扩大,功能下降,甚至发生心力衰竭;室速的风险较大,最为严重的是,发作时黑曚、晕厥,可能导致意外,部分患者甚至直接诱发室颤、室扑,导致猝死!需要积极治疗。4.室早/室速的治疗方式?药物治疗,通过药物作用抑制室早发作。有效率较低,有效者需要长期吃药。三维标测系统指导下射频消融治疗,安全性高,可以消除大部分室早/室速;而用于室早较多的患者。植入式除颤器(ICD),对恶性室速或器质性心脏病室速预防猝死,终止发作。5.室早/室速治疗有哪些误区?室速需要治疗,室早不需要偶发的室早可为生理性的,没有什么危害,但早搏数量达到总心搏数的10%以上,导致心脏扩大和心功能恶化的可能增加,应及早治疗,而一旦发生室速,均应积极治疗。只需要吃药,能不做手术就不做药物对室早/室速有一定的治疗效果,可以一定程度上减少发作,但经长期观察,复发率高,且有一定的副作用。6.哪些室早/室速适合射频消融治疗?发作频繁的室性早搏(24小时动态心电图>1万次/天);室早有明显症状,或出现心脏增大等心肌病表现;不能耐受抗心律失常药物,或服药后出现严重副作用;已经接受植入式心律转复除颤器(ICD),频繁放电,严重影响生活质量;发作性室速患者均应及时就诊。7.导管消融手术的风险?手术时间一般1-2小时,导管消融治疗术是微创手术,非常安全,但它和其它创伤性手术一样,也存在一定的风险。术前医生会将手术的风险和您进行细致的说明。另外术中也会通过一些防范措施将手术风险降低到最低程度:如心电、血压监护、血氧监测,并利用先进的仪器,确保手术顺利的进行。8.导管消融手术能带来什么益处?恢复正常的心律;成功消融能够实现根治,一般手术成功率在80-90%以上;减少或者消除心律失常的症状,研究发现,即使发作频率减少而未完全消失,仍能够改善心脏功能;减少甚至告别对抗心律失常药物的依赖;减少或摆脱ICD放电,提高生活质量。9.射频消融手术前需要哪些准备?医生:询问病史、体检;血尿粪常规,肝肾功能,甲状腺功能,心电图,心脏彩超,核磁共振或CT以了解心脏和身体一般情况;通常室早/室速手术前需要停用抗心律失常药物,具体停用的时间需要根据药物来定,以确保手术时能够发作。患者:携带既往的病例,并且告知医生您正在服用药物的清单;如有ICD,请告知医生ICD的品牌;术前无需禁食、禁水(全麻除外),但应避免饱餐;术前摘除假牙;放松心情10.手术后有什么需要注意的地方?。用药:根据手术情况而定,可能会服用一定的抗心律失常药物,来巩固治疗效果,无需口服抗凝药物。术后穿刺部位护理:术后需平躺以防出血,按照穿刺血管动脉静脉的不同,需要平躺6~12小时,通常改换包扎后就可以下床活动,但尤其是动脉穿刺后,1~2天不要提重物或进行重体力劳动。术后需关注:局部穿刺部位是否有红肿热痛?是否有胸部不适?是否发烧、头晕、恶心?11.如何判断疗效? 导管消融治疗尤其是室早的疗效不是在手术后即刻就能确定。一般均需1-3个月观察期才能明确。届时专业医生会结合症状和心电图等检查加以判断。
张涛医生的科普号2023年11月08日 569 2 8 -
关于早搏的那些事
儿童中早搏的发生比例并不低,各种年龄段均可发生,有些胎儿期就存在,有些新生儿期或者更大年龄被发现。早搏以房早和室早为主,交界性早搏少见。出现早搏不一定需要治疗,如果数量不多,而且没有危险,一般观察就行,定期复查。而如果早搏较多,可引起心脏增大甚至心力衰竭,则需要治疗。关于治疗,是选择药物还是射频消融手术治疗,需要专业大夫指导。
刘海菊医生的科普号2023年10月31日 196 0 0 -
室上性早搏5400严重吗?
程蕾蕾医生的科普号2023年09月28日 27 0 1 -
室性早搏吃普罗帕酮是可以缓解,但是普罗帕酮能常吃吗
施海峰2023年09月10日 21 0 0 -
之前室早10000,竟然痊愈了?
程蕾蕾医生的科普号2023年08月26日 29 0 0 -
少量早搏非常不适怎么办?
程蕾蕾医生的科普号2023年08月25日 18 0 0
室性早搏相关科普号
代世摩医生的科普号
代世摩 主治医师
复旦大学附属中山医院
心内科
2362粉丝2.7万阅读
陆建辉医生的科普号
陆建辉 主任医师
南通市海门区中医院
心病科
101粉丝3.1万阅读
孙玲医生的科普号
孙玲 主任医师
抚顺市中心医院
心血管内科
135粉丝37.6万阅读
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推荐热度5.0郑黎晖 主任医师阜外医院 心律失常一病区
房颤 81票
心律失常 79票
阵发性室上性心动过速 22票
擅长:房颤,血管迷走性晕厥,室上速/室早/房扑/房速的射频消融治疗。 -
推荐热度4.9杨兵 主任医师上海市东方医院 心内科
房颤 165票
心律失常 73票
冠心病 22票
擅长:1.运用射频导管消融(国家卫健委介入培训导师)治疗各种快速性心律失常,如阵发性室上速、心房颤动、房性心动过速、室性心动过速和各种类型的早搏; 2.植入装置(国家卫健委介入培训导师)治疗,如病窦综合征和房室传导阻滞的起搏治疗、心脏再同步治疗治疗心力衰竭、植入心律转复除颤器治疗恶性室性心律失常以及植入装置的随访; 3.心源性脑卒中防治:左心耳封堵术(中华医学会心电生理和起搏分会首批培训导师)预防房颤卒中,卵圆孔未闭封堵术预防卒中和治疗偏头痛。 4.遗传性心律失常的临床和基础研究,在诊断和治疗Brugada综合征、QT间期延长综合征、儿茶酚胺敏感性室速、短QT综合征、致心律失常性心肌病等领域有丰富的经验。 5.肥厚型梗阻性心肌病:导管消融室间隔减容术。 -
推荐热度4.8杨剑 副主任医师浙江大学医学院附属第一医院 心血管内科
房颤 204票
心律失常 94票
阵发性室上性心动过速 24票
擅长:房早、房速、房颤、房扑、室早、室速、室上速等心律失常药物及射频消融治疗,房颤左心耳封堵,心动过缓起搏器植入,先天性心脏病封堵治疗,高血压、心肌病及冠心病等常见病治疗。