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维生素A对于眼睛和皮肤都很重要
01维生素A是一种对于眼睛和皮肤都很重要的维生素。如果你的身体不能很好地将胡萝卜素转化为维生素A,那么当你从动物食物中摄入视黄醇不足时,可能会出现维生素A缺乏的症状。维生素A缺乏的症状:①皮肤干燥、毛囊角质化;②眼睛结膜、角膜干燥、暗适应能力下降;③牙齿、骨骼异常;④免疫功能下降。维生素A又叫“视黄醇”,是一种对于眼睛、皮肤、免疫和生长都至关重要的维生素。人体不能自身合成维生素A,需要从食物中获取。02食物来源维生素A的食物来源主要包括:1.动物性来源,例如动物肝脏、蛋类、乳类等。2.植物性来源,例如胡萝卜、西兰花、菠菜、苋菜、生菜、荷兰豆、芒果、枇杷、橘子等。需要注意的是,动物性来源的维生素A通常是视黄醇,可以被人体直接吸收、利用。而植物性食物中不含视黄醇,只含有类胡萝卜素,需要在人体中转化为视黄醇后才能被吸收利用。过去,人们认为胡萝卜素中最具有维生素A生物活性的是β-胡萝卜素,在人体肠道中的吸收利用率约为维生素A的1/6,其他类型的胡萝卜素约为1/12。不过,来自美国国家医学科学院的研究则表明,β-胡萝卜素和其他类型胡萝卜素的活性只是我们以前所认为的一半。03维生素A缺乏与补充事实上,维生素A缺乏是非常常见的。贫困、素食、消化道吸收障碍、β-胡萝卜素转化吸收效率差都是常见的原因,而孕妇、婴幼儿、重体力劳动者由于对维生素A的需要量大,更是“重灾区”。那么,容易缺乏维生素A的人该如何补充呢?当然是“食补”和“药补”两大招。从食补角度,需要多进食富含维生素A的动物性食物(记得是动物性的),尤其是动物肝脏。——《唤醒自愈力:用禅的智慧疗愈身心》
包祖晓医生的科普号2022年07月27日 272 0 0 -
实用!宝宝应该补充维生素AD?还是维生素D?一看便知
孩子要不要补充维生素A,一看便知。我国指南怎么说?保健医生怎么看? 很多带孩子来保健门诊就诊的家长,都希望给予孩子最好、最全面的体检,最充足的各类营养物质。会咨询医生:宝宝是补充维生素AD?还是维生素D?孩子是否缺钙?缺锌?关于各种营养物质的问题,其实是一类问题,笔者对此判断的思路类似: 1、询问就诊者的饮食结构、食量、生活习惯等。比如:想了解维生素A的情况,会问动物内脏的摄入量等。 2、询问就诊者的症状。比如:想了解锌的情况,会问平时是否多汗、腹泻等。 3、根据年龄、身高体重、身体脂肪含量,结合以上两点,综合判断饮食摄入量能否满足生理需要量与日常消耗量,从而初步推断是否需要额外补充。 4、必要时完善检查,结合临床表现,得出结论。 今天我们聊一下维生素A:目录一、常见的维生素A制剂 二、以下情况建议补充维生素A 三、无需补充维生素A,仅补充维生素D的情况举例 四、维生素A的推荐摄入量 五、常见富含维生素A的食物举例 六、我国指南怎么说,如果不清楚饮食量,应该补维生素AD还是D? 七、长期吃维生素A会不会对身体有害? 八、维生素A的作用及缺乏的表现 九、3岁以上的孩子,是不是就不用补充维生素A了? 一、常见的维生素A制剂市面上少有单独的维生素A口服制剂。绝大多数为维生素AD口服制剂,即维生素A+维生素D: 1岁以内的维生素AD含有:维生素A 1500IU,维生素D 500IU 1岁以上的维生素AD含有:维生素A 2000IU,维生素D 700IU 因此,本文中提及的补充维生素A,均指维生素AD。 二、以下情况建议补充维生素A:早产儿、双胎儿、低出生体重儿。 孕期患有营养不良,慢性腹泻,肝肾疾病的母亲诞下的婴儿。 奶量不足500ml的婴儿。 母乳喂养的婴儿:母亲食量一般、少食动物肝脏、胡萝卜、菠菜等深色蔬菜。 1-3岁的儿童:食量少,少食动物肝脏(1周一次,一次30-50g)、胡萝卜、菠菜等深色蔬菜。 患有疾病:慢性腹泻,反复呼吸道、消化道感染,干眼症。 贫血,尤其是小细胞低色素贫血。 三、无需补充维生素A,仅补充维生素D的情况举例:配方奶喂养的婴儿:平素体健,每日奶量800ml以上。 母乳喂养的婴儿:平素体健,每日奶量800ml以上,母亲饮食均衡,其中每日深绿叶蔬菜或胡萝卜250g(半斤)以上。 母乳喂养的婴儿:平素体健,每日奶量800ml以上,母亲饮食均衡,其中每周200g(4两)猪肝。 1-3岁大的儿童:平素体健,饮食均衡,每日深绿叶蔬菜或胡萝卜50g(1两)以上。 1-3岁大的儿童:平素体健,饮食均衡,每周一次猪肝50g(1两)以上。 这些饮食量的计算基于以下数据: 四、维生素A的推荐摄入量:单位换算:1ug = 3.3IU 五、常见富含维生素A的食物举例:六、我国指南怎么说,如果不清楚饮食量,应该补维生素AD还是D?根据我国指南:由中华预防医学会儿童保健分会专家组2020年讨论并制定的《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》,以下简称:专家共识。 专家共识提倡出生后应及时补充维生素A 1500-2000IU/d、维生素D 400-800IU/d,持续补充至3周岁。 共识明确了维生素A缺乏的判定指标和判定标准,强调血清视黄醇浓度≥1.05μmol/L(≥0.3 mg/L)为正常。无论是维生素A缺乏(VAD,血清维生素A浓度<0.7μmol/L),还是维生素A边缘型缺乏(MVAD,血清维生素A浓度0.7-1.05μmol/L)都属于应重点关注并采取预防干预措施的范畴,边缘型维生素A缺乏成为我国儿童最主要的缺乏形式。 因此,如果你不想精确计算每日的饮食量,直接给孩子每日补充1滴维生素AD至孩子食量好、生长发育良好。 七、长期吃维生素A会不会对身体有害?根据UpToDate: 成人单次摄入>660,000IU(>200,000μg)的维生素A时,会发生急性毒性反应,症状包括恶心、呕吐、眩晕和视力模糊。当使用剂量非常大时,出现上述初期症状后可能还会出现嗜睡、不适和反复呕吐。 对于6月龄以下的婴儿,短期(如不超过1个月)给予低至20,000IU(6000μg,即每日10滴维生素AD)就可能产生毒性作用。 根据专家共识: 预防性补充干预推荐的剂量,采取预防性补充措施不会引起维生素A、维生素D中毒的发生。 因此,每日补充1滴维生素AD,不会有健康影响。 八、维生素A的作用及缺乏的表现:维生素A在人体具有广泛而重要的功能,对于皮肤黏膜的形态和功能、视网膜暗视觉、身体免疫功能、铁的利用、红细胞的生成、生殖功能等有重要作用。维生素A缺乏会出现:生长减慢、反复感染、夜盲、干眼症、缺铁样贫血等症状。 九、3岁以上的孩子,是不是就不用补充维生素A了?为什么维生素A的推荐摄入量随年龄增长而增加,专家共识却只建议补充至3周岁? 专家共识的决策制定是解决国家级公共卫生问题,基于全国儿童这个群体,比如3岁后孩子进入幼儿园,饮食、户外活动逐渐规律,基础量得以保证。 但每个孩子作为独立的个体,有各自的特点,笔者对此的评估不会拘泥于专家共识,而是根据孩子的具体情况,给出建议。不负前来就诊家长的希望,给孩子最好的营养支持。 无论是对于维生素A、维生素D、钙、还是其它营养元素,按照文章开头的判断思路,就可以得出结论。 关注张医生的微信公众号,了解更多内容!
张祖涵医生的科普号2021年12月20日 757 0 3 -
维生素缺乏引起的体征
付朝杰医生的科普号2021年12月07日 424 0 0 -
维生素A知多少
#维生素##营养知多少# 脂溶性维生素NO2 维生素A除了经典的改善暗适应作用 还是抗感染维生素,帮助提高免疫力 膳食补充,特殊人群(乳母,孕妇或者近期膳食摄入严重不足)强化补充,但切不可过量 孕早期千万不能过量补维生素A噢
龚愫医生的科普号2021年11月24日 460 0 0 -
宝宝维生素A每日上限量
0-3岁婴幼儿维生素A每日上限量是600微克视黄醇当量,4-8岁是900微克视黄醇当量。 0-12月龄婴儿的上限量是依据发生维生素A过多症(即维生素A过量中毒)风险为依据得出。周岁后儿童的上限量则是根据维生素A过量导致肝损害等风险为依据。 所以,宝宝一天吃10克猪肝,就差不多已经达到维生素A的每日上限量。
付朝杰医生的科普号2021年09月07日 2189 0 0 -
《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》2020年
共识明确了维生素A缺乏的判定指标和判定标准,强调血清视黄醇浓度≥1.05μmol/L(≥0.3 mg/L)为正常。 共识也明确了维生素D缺乏的判定指标和判定标准,强调血清25(OH)D浓度≥50nmol/L(20ng/mL)为正常。 预防性补充维生素A、D的目的重在预防营养素的预防性补充干预是以预防营养素缺乏、降低疾病发生率、促进儿童早期发展为目的,其重点在预防,而不仅局限于对已发生营养素缺乏的矫正。为了预防儿童维生素A、D缺乏,共识提倡出生后应及时补充维生素A 1500-2000IU/d、维生素D 400-800IU/d,持续补充至3周岁。 针对特殊人群,补充维生素A、D能够使儿童获益,主要包括: ① 早产儿、低出生体重儿、多胞胎等出生后每日应补充维生素A 1500-2000IU、维生素D 400-800IU,前3个月按上限补充,3个月后可调整为下限。 ② 存在缺铁性贫血及铁缺乏的儿童,每日应补充维生素A 1500-2000 IU、维生素D 400-800 IU,促进铁的吸收和利用,提高缺铁性贫血的治疗效果。 ③ 反复呼吸道感染、腹泻等罹患感染性疾病患儿每日应补充维生素A 2000 IU、维生素D 400-800 IU,以促进儿童感染性疾病的恢复,提高机体免疫力,降低感染发生风险。 ④ 其他罹患营养不良、孤独症谱系障碍(ASD)、注意缺陷多动障碍(ADHD)等慢性病的儿童同样存在着维生素A缺乏的风险且病情严重程度与维生素A缺乏程度呈正相关。建议每日补充维生素A 1500-2000 IU、维生素D 400-800 IU,有助于改善患病儿童的营养状况,改善慢性病的预后。 维生素A、D同补具有协同作用随着维生素A干预策略的开展,典型的维生素A缺乏已经得到了有效的控制和改善,但边缘型维生素A缺乏的问题在我国依然严峻,影响着儿童生长发育和健康。维生素A补充计划仍然是具有显著成本效益的合适的干预方法。维生素D缺乏的防治依然是我国不容忽视的公共卫生问题,也是儿科医疗保健工作者的重要任务。 基于我国儿童维生素A、D的缺乏现状,维生素A、D两种脂溶性维生素在缺乏人群上高度重叠,因此从可及性、经济性、便捷性等综合评价,提倡我国儿童采取维生素A、D同补的方式,能同时满足儿童对两种维生素的生理需求,而且维生素A能够使维生素D更好地发挥作用。 采取预防性补充措施不会引起维生素A、维生素D中毒的发生。目前国内报道维生素A中毒多因一次性误食大量动物肝脏(狗肝、鳕鱼肝)或一次性意外服用大剂量维生素A制剂(超过30万IU)引起。维生素D中毒多因长期、大剂量使用导致,如需采取大剂量突击治疗,需监测血清25(OH)D水平。
付朝杰医生的科普号2021年08月10日 11079 0 0 -
“夜盲症”有好的治疗方法吗?
赵峪医生的科普号2021年04月29日 751 0 1 -
12-吃胡萝卜、叶黄素保护眼睛吗?
吃胡萝卜保护眼睛,有用吗?胡萝卜素有益眼睛,是因为富含胡萝卜素,被人体吸收后,相当一部分可以转化为维生素A,保持角膜的透明与润滑,防止夜盲症的发生。西红柿、柑橘、胡萝卜、动物肝脏等都富含维生素A,正常均衡的饮食,一般都可以保证维生素A的摄入。门诊经常有人问:“医生,我多吃胡萝卜可以哇?我一天三顿饭,顿顿都吃,眼睛会更好吗?”答曰:不要过量食用,否则胡萝卜素过多会导致皮肤黄染,维生素A 过量也会导致维生素A 中毒。这些本身都是微量元素,不需过量补充!吃叶黄素保护眼睛,有用吗?叶黄素能保护眼底视网膜细胞,对预防黄斑变性的发生起到一定的作用。叶黄素多存在于深色蔬菜水果中,如玉米、菠菜、猕猴桃等。建议日常摄入量是10mg,每日摄入量不要超过40mg。猕猴桃的叶黄素含量很高,每100g猕猴桃含叶黄素约150ug。如果要达到10mg,需要吃大约6kg的猕猴桃!!!眼底病变的特殊人群买到的叶黄素补充制剂,一般是一片药物40mg,这是治疗剂量。所以,普通人到底需不需要额外补充?理论上是需要的。但是目前尚无官方文件出台。1.如果暂时不想补充,一定要饮食习惯均衡健康,定期做眼底体检,无病则矣,如果发现异常,及时补充。2.如果饮食无法保证,还是建议补充,每日不超过40mg。题外话:市面上各种各样的保健品,每种微量元素的含量都不一样,如果同时服用多种微量元素补充剂,一定要仔细看看,有没有哪种微量元素累加之后超标了!!!(文中图片来源于网络,如有侵权,请联系删除,谢谢!)
闫慧医生的科普号2021年04月25日 1616 0 1 -
维生素A需要补吗?
刘鹏医生的科普号2020年11月02日 1168 0 0 -
维生素D和A每天需要量能从食物摄取吗?
1913年从鱼肝脏里提取了维生素D和A,发现维生素D可以预防佝偻病,维生素A可以预防夜盲症。 维生素A作用1影响上皮细胞稳定性和完整性,缺乏会导致皮肤,眼结膜和角膜干燥2构成上皮细胞内的感光物质,眼部对维生素A缺乏特别敏感。3促进生长发育和维护生殖功能,影响正常精子发生和胎盘发育。4维持和促进免疫功能,参与细胞免疫。5影响造血,影响铁的转运和贮存。维生素A每天生理需求量1500--2000u,可以从动物性食物肝脏,蛋黄或者植物胡萝卜,南瓜摄取。维生素A可以从食物中摄取每日生理需求量。食物含量如下: 100g鸡肝10000u 100g羊肝20000u 100g南瓜750u 100g猪肝5000u 100g胡萝卜1700u 维生素D缺乏会造成骨质软化,成熟骨矿化不全,出现方颅,鸡胸,O形腿,脊柱侧弯。每天维生素D生理需求量小于一岁是400u/天,大于一岁每天需要600u/天,就需要每天摄入 1000--2000g牛肝或者 10--20个鸡蛋或者 2000g菌菇类或者 100--200g深海鱼 维生素D和A都是脂溶性维生素,胡萝卜要和肉类放一起烹调才吸收,维生素类虽然会蓄积中毒,但是持续数倍剂量才会中毒,所以每天摄取生理需求量的维生素D和A是安全的。
张雪艳医生的科普号2020年04月22日 1653 0 1
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推荐热度5.0蔡晶晶 主治医师北京大学人民医院 临床营养科
肥胖症 17票
营养不良 15票
糖尿病 3票
擅长:肥胖、妊娠糖尿病、妊娠合并贫血、妊娠高血压、孕期体重增长快、胎儿偏大、胎儿偏小、常见营养相关性疾病的防治(高血糖、高血脂、高血压、高尿酸、肥胖症),婴幼儿喂养、肿瘤、肾病、肝病、营养不良、的营养治疗以及个性化营养指导 -
推荐热度4.7方玉 副主任医师北京肿瘤医院 营养科
营养不良 11票
擅长:1.肿瘤合并体重下降、营养不良及糖尿病、低蛋白血症、贫血等患者的医学营养治疗。 2.肿瘤围术期及放化疗患者的个体化营养咨询及营养支持治疗。 3.亚健康人群防癌等慢性病的营养咨询。 -
推荐热度4.6柳鹏 主任医师北京大学人民医院 临床营养科
肥胖症 9票
营养不良 5票
高脂血症 2票
擅长:1.营养减重,代谢综合征的营养治疗:包括糖尿病、高血脂、高血压、高血尿酸、痛风、肥胖; 2.围产期营养指导:包括备孕、孕期营养,妊娠糖尿病,产后营养减重; 3.肿瘤营养治疗:各类肿瘤患者营养支持方案制定; 4.老年人群营养调理:各种老年慢性疾病营养治疗; 5.亚健康:亚健康人群营养咨询; 6.营养支持方案制定,营养补充剂选择。