小三阳

精选内容

• 小三阳患者，真的不用治疗吗？

  对于慢乙肝患者，“大三阳”和“小三阳”都是比较熟悉的术语。尽管两者只有一字之差，但大家对这两者的印象可谓是天差地别。对于“大三阳”，大家普遍认为，病情较重，传染性高，要接受治疗。而对于“小三阳”，不少

  
  

  王云江医生的科普号

  2023年12月10日 302 0 0

• 大三阳和小三阳有什么区别？

  我们国家是乙肝大国，乙肝我们都不陌生，很多人都听说过“大三阳”“小三阳”，人们普遍认为“大三阳”病情重，“小三阳”病情轻。其实不是这样的。“大三阳”是HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者，一般代表乙肝病毒载

  

  深圳市人民医院感染内科科普号

  2023年08月29日 448 0 0

• 乙肝小三阳，特别瘦，可以吃肠内营养粉吗？雅培的安素。会不会伤肝?

  
  

  张引强医生的科普号

  2023年02月06日 48 0 2

• 我小三阳，恩替和干扰素治疗半年，hbsag已转阴，表面抗体286，现可以停恩替卡韦和干扰素么？

  
  

  张引强医生的科普号

  2023年02月06日 67 0 3

• 孙主任，乙肝小三阳，肝功能正常，肝弹值3.5，肝纤维抽血正常，病毒量7.17E2,要抗病毒治疗吗？

  
  

  IBD科普健康号

  2022年12月22日 88 0 1

• 乙肝小三阳，肝弹3.5，肝功能和甲胎蛋白正常，肝纤维抽血4项正常，病毒DNA7.17E2

  
  

  殷子医生的科普号

  2022年12月02日 56 0 0

• 遗传小三阳，目前46，20年前有发作，干扰素后每年有体检dna病毒量＜100，没有吃药，需要治疗吗？

  
  

  张引强医生的科普号

  2022年11月13日 55 0 0

• 大三阳和小三阳，谁更厉害？

  一、大三阳和小三阳的病情比较大三阳即乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg），e抗原(HBeAg)和核心抗体（抗-HBc）均阳性，患者体内的乙肝病毒呈活跃复制状态，且其血液、唾液、精液、乳液、宫颈分泌液、尿

  

  陆朝阳医生的科普号

  2021年08月10日 2291 0 17

• 乙肝大三阳好还是小三阳好？哪个传染性强？

  乙肝携带者经常会有疑惑：大三阳好还是小三阳好？也有其他专业的同事经常会问我这个问题，我也无法直接回答。 首先要搞清楚二者的区别：乙肝大三阳是指五项指标中的乙肝表面抗原、e抗原和核心抗体这三个乙肝标志物阳性，小三阳是大三阳中的e抗原变成e抗体，其他两项相同。其中e抗原是病毒复制和传染性强的指标。假如不抗病毒治疗，一般大三阳的传染性比小三阳强。但真正体现传染性大小的是乙肝病毒DNA定量，量越高说明传染性越大。 那么到底哪个好呢？一定要具体情况具体分析。没有药物干预的前提下，一般年轻人，尤其是20岁以内绝大多数属于大三阳且肝功能正常，原因是免疫力强，属于免疫耐受期。而50岁以上小三阳多见，这个阶段很多人甚至出现了肝硬化或者进展到肝癌。所以不能简单回答说小三阳好。大三阳可以自发转为小三阳也可以经过治疗后转变。抗病毒治疗需要把大三阳转成小三阳，以后停药才不会复发。

  

  丁国锋医生的科普号

  2021年04月28日 3193 0 2

• 乙肝小三阳，病毒三次方，别的都好，需要治疗吗？

  经常有网友咨询我：“乙肝小三阳，病毒三次方，别的都好，需要治疗吗？”所谓“别的都好”，是指肝功能持续正常、甲胎蛋白持续正常、彩超和肝脏硬度值检查正常、肝脏磁共振扫描正常，甚至肝脏穿刺活检结果提示炎症和纤维化程度＜G2S2，没有肝硬化、肝癌家族史，只是病毒长期波动在三次方拷贝左右，这种情况需要治疗吗？这种情况是否需要治疗，不可一概而论，还是得具体情况具体分析。以下这些情况要考虑抗病毒治疗。一、 年龄大于30岁，病毒量徘徊在三次方拷贝左右，即使别的都好，也建议积极抗病毒治疗；二、用高灵敏试剂比如罗氏或者雅培试剂，HBVDNA定量多次≥2000 IU/ml,要考虑抗病毒治疗；三、肝功能正常，但是谷丙转氨酶在参考高值，比如男性谷丙转氨酶波动在30—40 U/L之间，女性波动在19—32 U/L之间，可以明确排除脂肪肝、药物、饮酒、其他感染等干扰因素，要考虑抗病毒治疗；四、乙肝小三阳，病毒波动在三次方拷贝左右，肝功能等检查均正常，有比较强烈的治疗意愿，建议积极抗病毒治疗。以下情况可以暂缓治疗，建议密切观察。一、 病毒量和乙肝表面精确定量有逐渐下降的趋势，可以考虑观察；二、女性患者近期有生育计划，可以等生育和哺乳结束后，再酌情考虑是否需要抗病毒治疗；三、年龄在30岁以内，可以考虑观察；四、依从性不好，对抗病毒治疗的重要性认识不足，排斥较长期服药的患者，建议戒除烟酒，定期复查，密切观察，暂时不给予治疗。

  

  王春喜医生的科普号

  2021年03月12日 5506 1 5