小细胞肺癌

精选内容

• 刘懿博士说肺癌（八六八四）小细胞肺癌没有远处转移治疗效果如何

  有一位患者家属带着父亲的资料过来找我看病，他父亲今年60岁，因为近期咳嗽比较剧烈就医，拍片子发现肺里有一个中心型的占位。他在一家三甲医院住院，做支气管镜确诊为小细胞肺癌。我仔细阅读家属提交过来的病历资料，目前没有其他部位转移，属于局限期小细胞肺癌。这位患者相对比较年轻，身体状态还不错，积极治疗肯定是有意义的。家属问我，就目前资料看，如果积极治疗，效果怎么样？对于局限性小细胞肺癌，标准的治疗方案是同步放化疗。中位生存期是25到30个月，5年生存率是16-26%。大家可以理解成通过积极治疗，患者平均生存两年到两年半，每十个人里大概有两三位患者生存可以超过五年。不知道大家对这样的效果满不满意？小细胞肺癌程度比较高，预后比较差，发现时大多是晚期，在早期发现的不多，因此治疗效果不像非小细胞肺癌数据那么好。

  
  

  刘懿医生的科普号

  2024年12月06日 100 0 0

• 小肺二线用药，不考虑费用的话，首选哪个？ 白紫，芦比替定，伊立替康，伊立替康脂质体？

  
  

  石安辉医生的科普号

  2024年11月27日 85 0 2

• 刘懿博士说肺癌（八六三四）小细胞肺癌目前还离不开这种经典治疗

  现在治疗肺癌药物发展的突飞猛进，大家熟悉的有靶向药和免疫药，就想着是不是不用做化疗了，因为听说化疗还是比较痛苦的。对于有些患者，确实可以不用做化疗而用新型药物进行治疗。但对于有些类型的肺癌，化疗这种经验治疗方案还是躲不开的。这种类型的肺癌，就是小细胞肺癌。大家知道小细胞肺癌恶性程度比较高，发展比较快，预后比较差。小细胞肺癌能在早期发现，及时手术，可以取得更好的治疗效果，但手术之后仍然需要进行化疗，单纯手术还是存在很高的复发风险。对于广泛期肺癌，也就是晚期肺癌，化疗更是基石般的存在。单独应用免疫药基本不能控制住小细胞肺癌，必须联合化疗才能取得效果。小细胞肺癌能够比对上靶向药的概率也非常少见，这条路基本走不通。

  
  

  刘懿医生的科普号

  2024年11月26日 133 0 0

• 空窗一年，小细胞肺癌，目前干咳，十月份的影像是正常的，请问可以吃止咳药吗？再启动斯鲁力免疫有意义吗？

  
  

  石安辉医生的科普号

  2024年11月20日 85 0 1

• 请问小细胞肺癌，初诊磁共振脑转，化疗免疫2疗程后消了，再2疗程后复查新发，这个能做放疗吗？

  
  

  石安辉医生的科普号

  2024年11月13日 41 0 0

• 局限期小细胞肺癌（LS-SCLC）治疗中是否增加免疫治疗？免疫巩固治疗模式及放疗剂量？

  专家共识：推荐LS-SCLC患者接受放化疗后的免疫巩固治疗。放疗的剂量推荐为45Gy/30次（2次/d）或60~70Gy/30次（1次/d）。免疫同步放化疗在LS-SCLC患者中的应用目前尚无确切证据，建议患者在有条件的情况下参加临床试验。（共识水平：92.6%；推荐等级：Ⅱ级）

  

  芜湖市第二人民医院肿瘤放疗科科普号

  2024年11月12日 127 0 0

• 刘懿博士说肺癌（八五四四）肺结节会是预后很差的小细胞肺癌么？

  有一位家住天津的女士带着片子过来找我看，她肺里有一个磨玻璃结节，已经观察了几个月，没有什么变化，她想让我看看是不是恶性的。通过仔细阅读她带过来的几套片子，这个肺磨玻璃结节恶性的可能性还是比较大的，可以考虑手术切除。她说自己这段时间也一直在学习肺癌的相关知识，担心自己的肺结节是恶性程度非常差的小细胞肺癌，问问有没有这种可能性？小细胞肺癌确实恶性程度比较高，预后比较差，如果到了晚期治疗效果不好。早期小细胞肺癌经过手术，治疗效果也是很好的。恶性肺磨玻璃结节会不会是小细胞肺癌呢？这种概率非常低，如果肺磨玻璃结节是恶性的，绝大多数都是肺腺癌。早期小细胞肺癌一般都是实性肺结节，结合这位女士的影像，我觉得是小细胞肺癌的概率非常低。

  
  

  刘懿医生的科普号

  2024年11月08日 43 0 0

• 小细胞肺癌放疗后，局部实变什么意思？

  
  

  石安辉医生的科普号

  2024年11月05日 29 0 0

• 刘懿博士说肺癌（八四六一）肺磨玻璃结节手术还是消融主要看这点

  有一位家住天津的患者家属在线上问诊平台联系到我，把他母亲的病历资料发给我看看。他母亲今年73岁，最近复查发现肺里的磨玻璃结节比之前增大了一些。他想让我看看这个肺磨玻璃结节考虑良性还是恶性？后续应该怎么样治疗？通过仔细阅读他递交过来的片子，这个肺磨玻璃结节首先考虑是一个早期肺癌。比之前有所增大，建议现在就处理，不建议再观察了。这段时间，家属也了解了一些肺磨玻璃结节的治疗方案，他问我这种情况是适合手术还是适合消融？这个问题我经常会被问到，肺磨玻璃结节选择手术还是选择消融？最主要是看这点，也就是患者的身体状况。如果身体状态允许，手术治疗的效果是最好的。如果身体状态不允许手术，那想手术也手术不了，这时可以选择消融作为替代治疗。

  
  

  刘懿医生的科普号

  2024年10月23日 122 0 0

• 小肺二线肺部原发灶放疗，需要用哪些辅助药物？

  
  

  石安辉医生的科普号

  2024年10月15日 56 1 1