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1型糖尿病和2型区别
1型糖尿病和2型糖尿病的区别在于病因、好发人群、并发症、治疗原则等不同。1.病因不同:1型糖尿病是由于胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏,从而引起血糖升高,2型糖尿病是由于机体对胰岛素敏感性下降,不能有效利用或胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗,导致血糖水平增高。2.好发人群不同:1型糖尿病好发于儿童和青少年,2型糖尿病在任何年龄都有可能。3.并发症不同:1型糖尿病和2型糖尿病都可出现慢性并发症,但1型糖尿病容易引起急性严重并发症,如高渗高血糖综合征、糖尿病酮症酸中毒等。4.治疗原则不同:1型糖尿病治疗的目标是控制最佳血糖、避免酮症酸中毒的发生、维持正常的生长和发育,尽早并终身使用胰岛素。2型糖尿病主要通过生活方式干预,结合降糖药物等综合性治疗。
刘宏平医生的科普号2024年03月01日 37 0 0 -
怎么区分糖尿病1型和2型?
糖尿病1型和2型的区分方法:1、临床表现:1型糖尿病患者通常都会表现出体型消瘦的症状,而且还会出现口渴、多饮、多尿以及多食、体重下降等情况。2型糖尿病患者的体型通常偏胖,往往不会有多饮、多尿以及多食、体重下降等表现。2、并发症:1型糖尿病患者血糖较高,通常可以达到15-20mmol/L以上,还会有合并酮症或者酮症酸中毒等并发症出现。2型糖尿病患者一般不合并酮症。3、胰岛素水平:1型糖尿病患者胰岛素水平比低低。2型糖尿病患者初期胰岛素水平偏高,为胰岛素分泌相对不足。糖尿病患者的注意事项:要做到自我监测血糖,定期去医院复查。可以选择低升糖指数的食物,增加非淀粉类蔬菜的摄入。
翟爱军的科普号2023年04月26日 189 0 0 -
各类糖尿病人的血糖控制标准是多少(2022)?
各类糖尿病人的血糖控制标准是多少?医学研究不断探索发展,糖尿病人的血糖控制标准也随之更新,小伙伴们快来看看属于你的控糖标准吧!不同人群,不一样的血糖标准 不同人群,不一样的血糖标准 【糖尿病前期患者】糖尿病前期人群理想的血糖控制标准(表1)是将血糖水平逆转至糖耐量正常水平。如无法逆转至糖耐量正常水平,至少应尽力维持在糖尿病前期,力争阻止或延缓其进展为糖尿病。表1 糖尿病前期人群的理想血糖控制标准空腹血糖≤6.1mmol/L糖负荷后2小时血糖≤7.8mmol/L自然餐后2小时血糖≤7.8mmol/L【一般1型和2型成年糖尿病患者】结合《中国2型糖尿病指南(2017)》和《中国1型糖尿病诊治指南》对一般成年1型和2糖尿病患者,血糖控制标准建议(表2)如下:表2 1型和2型成年糖尿病患者的血糖控制标准空腹血糖4.4-7.0mmol/L餐后血糖≤10mmol/L糖友除了要关注血糖外,还要定期检测糖化血红蛋白(HbA1c),《中国2型糖尿病防治指南(2020版)》建议HbA1c的控制标准在既往要求要遵循个体化原则的基础上,将控制目标的影响因素分为不可变和可变等因素。图1 个体化HbA1c控制目标的主要影响因素【老年2型糖尿病患者】对于老年糖友,更需要全面评估后慎重考虑治疗获益与风险的平衡,确定以改善生活质量为主的安全治疗策略,以确定个体化血糖控制目标。表3为根据患者健康状况分层的老年2型糖友的血糖控制标准的治疗建议,仅供参考,具体的血糖控制标准,应在医生的指导下制订。表3不同健康状况的2型老年糖友血糖控制标准治疗建议【1型和2型儿童/青少年糖尿病患者】由于儿童的饮食不规律,日常活动变化较大,缺乏对低血糖的自知力及应对能力,过于追求血糖达标,不仅容易发生低血糖,还可能因摄入不足影响孩子的生长发育,频发低血糖还会影响日后孩子的智力。因此,糖尿病儿童的血糖控制标准应适当放宽。2型糖尿病儿童/青少年:《中国2型糖尿病防治指南(2017)》建议的血糖控制标准(表4)为:表4 2型糖尿病儿童/青少年血糖控制标准空腹血糖<7.0mmol/L糖化血红蛋白≤6.5%1型糖尿病儿童/青少年:结合美国ADA指南和《中国1型糖尿病诊治指南》建议的血糖控制目标(表5):表5 1型糖尿病儿童/青少年血糖控制标准 中国指南或美国指南均建议糖尿病儿童的控糖目标需要个性化,有些孩子可以安全达到6.5%-7%的糖化血红蛋白,有些孩子则需要放宽至8.0%。ADA2021推荐的糖化血红蛋白小于7%是大多数儿童和青少年的标准,家属可按照患儿能否配合,有无低血糖发作等可将指标适当上下调整,设置更个性化的血糖控制标准。【妊娠期糖尿病患者】怀孕的女性在妊娠24~28周时,进行75克糖耐量试验评价糖代谢状态时,血糖超过或达到表6中任何一项血糖值的标准时,即诊断为妊娠期糖尿病(简称GDM)。表6妊娠期糖尿病的血糖诊断标准空腹血糖>5.1 mmol/L服糖1小时后血糖>10.0 mmol/L服糖2小时后血糖>8.5 mmol/L孕期血糖控制不佳,对孕妇及胎儿均会造成不良影响,为了降低糖尿病对准妈妈和胎儿及新生儿的不良影响,应对孕妇制订较为严格的控糖标准(表7)。表7孕期血糖控制标准空腹血糖<5.3mmol/L餐后1小时血糖<7.8mmol/L餐后2小时血糖<6.7mmol/L温馨提醒:孕期血糖控制必须避免低血糖。孕期血糖<4.0mmol/L为血糖偏低,需调整治疗方案,血糖<3.0mmol/L必须给予即刻处理。最后,罹患妊娠糖尿病的女性分娩之后,血糖往往会逐渐恢复正常,但需要产后6~12周做75克糖耐量试验评估糖代谢状态。根据糖代谢状态来制订血糖控制标准。为了全面评价血糖控制质量和延缓并发症的发生,(2020版)最新指南对糖友也提出了新要求,快来更新我们的知识吧!更新要点 1. TIR纳入血糖控制目标葡萄糖目标范围内时间(TIR)应纳入血糖控制目标。ATTD2019专家共识推荐针对不同类别糖尿病患者的TIR\TBR\TAR目标(见下图)。不同人群的控糖标准应高度个体化,同时关注低血糖以及血糖波动。a.年龄<25岁,如果糖化血红蛋白目标在7.5%,则设定TIR目标预计为60%。 b.基于孕期的相关证据有限,需要更多的研究。c.这部分人群孕期的目标并没有设定,因为这方面的证据非常少,需要更多的研究。包含>13.9mmol/L的部分包含<3.0mmol/L的部分2.低血糖分级▷I级低血糖:血糖<3.9mmol/L且≥3.0mmol/L。▷II级低血糖:血糖<3.0mmol/L。▷III级低血糖:没有特定血糖界限,伴有意识和/或躯体改变的严重事件,需要他人帮助的低血糖。以上内容仅供各位糖友参考讨论,不作为最终诊断治疗建议。
任卫东医生的科普号2022年11月01日 9471 0 6 -
胰岛素抵抗适合喝全脂奶吗
余娜医生的科普号2022年10月28日 503 0 8 -
1型糖尿病是什么原因引起的?
1.遗传因素。遗传因素在其发病中起重要作用,其遗传易感性涉及50多个基因。遗传因素是其中一个致病因素,具有这些基因的人对疾病有易感性,但不一定会患病,后期在环境因素等多种因素的影响下可能会发病。2.环境因素(1)病毒感染:包括风疹病毒、腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、脑心肌炎病毒和巨细胞病毒等。病毒会破坏胰岛β细胞,或启动自身免疫。(2)化学毒物和饮食因素:可能有关,但目前尚未识别出明确的致病因素。3.自身免疫。身体的免疫系统攻击胰岛β细胞,使胰岛素分泌减少或无法分泌。
贾钰华医生的科普号2022年09月18日 536 0 27 -
1型糖尿病的特点
杨晓霞医生的科普号2022年06月10日 281 0 2 -
1型糖尿病科学治疗要坚定,社会歧视不该有
1型糖尿病的治疗与中老年人常见的2型糖尿病有所不同。2型糖尿病患者主要依靠口服药物、饮食调整等来控制血糖水平,只有一部分患者需要注射胰岛素。而1型糖尿病患者则必须要依靠注射胰岛素来控制血糖水平,治疗持续终身。1型糖尿病患儿平安渡过初次确诊时的危重期后可以转为长期、常规的治疗,并定期随诊复查。只要坚持科学治疗,及时、精准地补充胰岛素,1型糖尿病可以得到良好控制,患儿可以正常成长、学习、运动、就业、婚育。长年治疗糖尿病并非易事,部分家长会发生动摇,迫切希望摆脱胰岛素注射,想要寻求所谓根治良方。例如寻求传统草药治疗,服用来路不明的“特效药”,或听信民间偏方停下胰岛素治疗……无一例外都是既损失了钱财又伤害了健康,最终还是要回到坚持注射胰岛素的规范治疗方法。注射胰岛素是目前唯一的、科学有效治疗1型糖尿病的方法。现实生活中,很多1型糖尿病患者会因为每天注射胰岛素或身上携带胰岛素泵而遭受异样的眼光,甚至影响工作、婚恋。请大家以平等、坦然的姿态与糖尿病患者相处,理解他(她)们注射胰岛素是一种常规的疾病治疗方法,接受他(她)们是普通的同学、同事中的一个。
付朝杰医生的科普号2022年06月05日 270 0 1 -
预防1型糖尿病,能做的很有限
胰岛素是人体内唯一降低血糖的激素,对维持血糖稳定至关重要。胰岛素由胰岛B细胞分泌。1型糖尿病患者的胰岛B细胞被破坏,导致身体几乎不能分泌胰岛素。但到底是什么原因导致了胰岛B细胞被破坏,医学研究还没有给出确定的回答。目前我们观察到的是1型糖尿病的发生有一定的遗传相关性。很多家长关心病毒感染、药物、疫苗或其它养育的因素有没有可能导致1型糖尿病的发生,很遗憾,虽然科学家已经做了很多研究,但目前的答案都是“不清楚”。并没有哪个外部因素被高质量证据证实和1型糖尿病发病相关。说起来能比较肯定的一点是,平时零食吃糖和1型糖尿病的发生不存在因果关系。非常理解患儿家长们想要给孩子生病找一个明确原因的心情,但现实是并非每种疾病都能找到明确的病因。一方面,建议家长在孩子患1型糖尿病时不要自责,这并不是家长哪里没做好才导致孩子得糖尿病。另一方面,也建议家长不要急于把孩子患病归因给其它外部因素,那并不有助于孩子康复。
付朝杰医生的科普号2022年06月05日 300 0 1 -
肠道菌群在自身免疫性疾病中发挥作用吗?
????????? 菌情观察室? 一直关注本公众号的朋友知道,健康的肠道中生活着数以万亿计的微生物,它们与我们人类共同进化,它们的生存依赖于我们,就像我们的健康也依
杨希山医生的科普号2021年10月14日 617 0 2 -
一型糖尿病和二型糖尿病有何区别?
一型糖尿病也叫胰岛素依赖性的糖尿病,是胰腺里面没有胰岛素,就要外源性地注射胰岛素。 二型糖尿病是胰腺里面的胰岛素相对不够,或者是不敏感。 从发病的机理上,一型糖尿病是因为自身免疫把胰岛细胞当作敌人消灭掉了,导致胰岛素无法生产。二型糖尿病是胰岛素不敏感,但是如果胰岛素够多依旧能够维持正常生活。
贾钰华医生的科普号2021年09月15日 2052 0 43
1型糖尿病相关科普号
余娜医生的科普号
余娜 副主任医师
上海市第一妇婴保健院
生殖免疫科
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李瑞珍医生的科普号
李瑞珍 主任医师
武汉儿童医院
内分泌科
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赵进喜医生的科普号
赵进喜 主任医师
北京中医药大学东直门医院
肾病内分泌科
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推荐热度5.0谷君 副主任医师河北北方学院附属第一医院 内分泌科
糖尿病 137票
甲亢 41票
甲减 31票
擅长:内分泌高血压,肾上腺疾病,糖尿病,甲状腺疾病,垂体疾病,性腺等疾病 -
推荐热度4.9励丽 主任医师宁波大学附属第一医院 内分泌科
糖尿病 108票
肥胖症 18票
甲亢 6票
擅长:擅长怎样预防与筛查糖尿病,糖尿病及其并发症,坚持糖尿病人个体化治疗的原则,坚持糖尿病人体重管理的重要性,并在制定治疗方案时实行结合患者实际情况再定合理方案。擅长各型糖尿病及并发症、甲状腺、肾上腺、垂体疾病等各种内分泌疾病的诊治;尤其在肥胖治疗,1 型糖尿病及胰岛功能差的2 型糖尿病用胰岛素泵及动态血糖进行的“双C”、“3C”治疗上有较高造诣;在妊娠糖尿病及妊娠甲状腺疾病上也有很多临床经验。 -
推荐热度4.7杨建梅 主任医师北京大学第一医院 内分泌内科
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甲亢 42票
甲减 17票
擅长:糖尿病、甲状腺疾病,肾上腺疾病,妊娠合并甲亢,妊娠合并甲低,妊娠糖尿病,难治性高血压,骨质疏松及钙磷代谢疾病