1强直会对身体和心理造成什么影响?

强直性脊柱炎有哪些症状?

强直性脊柱炎的患者可能出现疼痛关节炎、眼部病变或皮疹等症状其中主要症状是疼痛关节炎80%以上的患者是因为腰背痛去医院看病,极少数患者是因为眼睛不适或者皮疹看医生。

强直性脊柱炎如果治疗不及时会出现哪些严重后果?

强直性脊柱炎是青壮年常见的慢性炎症性疾病,它虽然发展慢,但是如果治疗不及时,也有致残的可能性。强直性脊柱炎早期主要表现是骨关节炎症,患者会出现关节疼痛、晨僵(早晨起床后关节活动困难)等症状,如果不及时治疗,炎症反复发作会导致骨关节结构的破坏,还有骨髓的水肿,肌腱黄膜的发炎跟腱端的炎症,还会出现骨刺等,最后可能会出现脊柱畸形,关节强直关节活动受限等病变。

所以在患病的早期就应该对患者进行科普教育,积极治疗,这样可以预防骨结构的破坏,降低发生严重后果的几率。

为什么会出现眼部疾病、肠道、皮肤病等关节外表现?

虽然强直性脊柱炎主要损害脊柱和骶髂关节,但它其实是一种全身性的疾病,这种慢性炎症性疾病可以损害全身很多部位,包括眼睛、肠道、皮肤甚至心脏、肾脏还有呼吸道,这些全身的表现跟关节病变是息息相关的,在治疗关节病变的同时全身病变也会得到缓解。

不同的症状表现治疗方法一样吗?

一般单纯中轴型脊柱关节炎的患者首选的药主要是非甾体抗炎药靶向TNF—α、Th17、白介素-1生物制剂。针对外周关节的治疗也可以用一些传统的免疫抑制剂,比如柳氮磺吡啶。眼睛病变的患者用靶向TNF—α拮抗剂时,可以选择抗炎抗体融合蛋白受体型制剂或单抗制剂,而单抗制剂比如英夫利西单抗,对甚至皮炎、肠炎的病人往往效果更好。

强直性脊柱炎治疗周期很长吗?

目前只要得了强直性脊柱炎,为了让患者减轻症状、延缓疾病发展,都需要长期甚至终身维持治疗。通俗就是只能控制症状不能根治,而且如果中途症状缓解后停药,一年内的复发率高达80%,所以还是推荐患者长期用药治疗。

疾病会对患者的心理造成怎样的影响?如何进行自我疏导?家人朋友可以帮忙吗?

很多青壮年得病后很难接受,因为这种慢性疾病很难根治,而且还有可能致残,甚至一家几代人都为此崩溃。我们曾经做过国内几百上千例患者的心理调查,发现30%~50%的患者由于疾病导致心理出现轻中重不等的障碍,重的还需要心理科协助进行心理治疗

所以科普教育是非常重要的,要告诉患者疾病是可以控制的,还要让患者学会配合治疗,比如戒烟、康复治疗这些对药物治疗疾病也有帮助帮助患者建立信心,家人、朋友一起努力,积极面对疾病,积极治疗。

另外,可以加入病友会,病友会为患者之间、患者家属之间的经验交流提供平台,这对患者的自我协调、自我管理,恢复健康心理有很大好处。中国的病友会在加盟ASF国际组织之后,2018年10月10~13号在广州举办38个国家ASF病友会国际联盟会议

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本期目录
  1. 强直会对身体和心理造成什么影响?
  2. 强直对患者社会角色有什么影响?
医生信息

古洁若 主任医师

中山大学附属第三医院 风湿免疫科

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