好大夫在线
首页
找专家
找医院
查知识
问诊
挂号
登录
|
注册
消息
工作站
个人中心
联系客服
当前位置:
好大夫在线
>
昆明市第一人民医院
>
推荐专家
昆明市第一人民医院
已收藏
+收藏
公立
三甲
综合医院
主页
介绍
科室列表
推荐专家
患者评价
问诊记录
科普号
义诊活动
推荐专家
疾病:
肾囊肿
医院科室:
不限
开通的服务:
不限
医生职称:
不限
出诊时间:
不限
暂无推荐医生
搜索
搜索结果:未搜索到相关疾病
不限
内科
外科
妇产科学
儿科学
其他科室
不限
不限疾病
热门
不孕不育
试管婴儿
多囊卵巢综合征
先天性心脏病
糖尿病
冠心病
高血压
产前检查
房间隔缺损
室间隔缺损
肝移植
月经失调
胆结石
心衰
输卵管堵塞
孕前检查
痤疮
妇科病
甲状腺疾病
头痛
肾囊肿其他推荐医院
查看全部
上海交通大学医学院附属仁济医院(东院)
上海交通大学医学院附属新华医院
北京大学人民医院
肾囊肿科普知识
查看全部
为什么区分肾囊肿和肾积水很重要?
肾囊肿是长在肾脏的水泡,表现多种多样,可以单个,也可以多个,严重者整个肾脏像一大串葡萄。囊肿可以突出肾外,也可以完全位于肾内。它分为很多种类型。肾囊肿形成的原因还没有完全弄清楚,部分肾囊肿与遗传因素有关,如多囊肾。肾积水其实是“积尿”,各种原因导致肾内尿液排泄受阻或不畅,导致尿液在肾脏排尿管道内蓄积,管道膨大,形成肾积水。导致肾积水的原因很多,包括排尿管道相关疾病堵塞,如输尿管肿瘤、狭窄、结石等;尿道狭窄、慢性尿潴留、神经源性膀胱等也可能导致肾积水;排尿管道收到外部疾病挤压或破坏也会导致肾积水,如腹膜后纤维化或腹膜后肿瘤。区分肾囊肿和肾积水很重要,肾囊肿多不严重,普通肾囊肿很可能不需要积极治疗;而肾积水正好相反,多需要积极治疗。区分两者主要通过尿路造影。
许清泉医生的科普号
什么样的肾囊肿需要手术治疗
肾囊肿(囊性肾脏病变)是一种泌尿外科的常见疾病,很多老百姓在做常规体检之后,发现B超结果提示自己肾脏上有囊肿。往往很多人觉得囊肿里面有一个“肿”,不免担心起来了,囊肿是不是肿瘤呀?肾囊肿是良性的还是恶性的,会不会恶变?那么如果查出肾囊肿该怎么办呢?是否需要手术治疗呢?今天我们就来给大家科普一下。提到肾囊肿,就不得不提Bosniak分级。Bosniak分级是用来描述囊性肾脏病变的一种分级系统。BosniakI级肾囊肿:通常是指单纯性肾囊肿。其特点是:1.通常圆形或椭圆形;2.轮廓规则,境界清楚;3.均质,没有分隔和钙化,CT无强化表现;4.超声容易发现,通常是薄壁光滑,无回声,后壁回声增强。BosniakI级肾囊肿的处理:这种囊肿一般是良性,不需要处理。一般直径4cm以下建议随访观察,出现症状(如出血、感染、疼痛等),则需要干预,如经皮穿刺引流或手术治疗。超过4个cm以上,可以考虑进行手术。BosniakII级肾囊肿:特点是:1.囊内有薄的分隔(<1mm);2.较好的钙化(通常是小的、线状、囊壁上或分隔上);3.小的高密度囊肿(<3cm;CT值>20HU);4.在CT上无明显强化。BosniakII级肾囊肿的处理:通常认为是良性的,不用处理。但是如果囊肿的体积较大(≥3cm)或者出现较厚的结节样钙化,可能囊肿会被归为BosniakIIF级囊肿,BosniakIIF级囊肿的处理:基于这一级有相对较高的恶性倾向,病人需要严密随访。第一年每隔6个月做CT增强扫描或MRI,如果囊性病变出现变化,则要去医院就诊,在医生指导下选择随访或手术。BosniakIII级肾囊肿:这一级囊性病变介于良性和恶性之间,不能被影像学简单区分。其特点是:1.厚而不规则的囊壁或者囊壁结节化;2.不规则、增厚或钙化的分隔;3.分隔可有强化。BosniakIII级肾囊肿的处理:基于这一级的恶性倾向,通常建议手术切除治疗。根据数据表明,如果允许,一般选用囊肿去顶减压术或者肾脏部分切除术。BosniakIV级肾囊肿:这一级囊肿的特点是:1.囊壁增厚;2.分隔毛糙,出现结节样的增厚;3.除了分隔和囊壁强化外,囊内有增强的软组织成分。BosniakIV级肾囊肿的处理:大部分是恶性的,建议手术切除。如果允许,建议采用肾脏部分切除术。最后,总结一下,如果我们在体检的时候发现自己出现了肾脏的囊性病变,建议咨询医生自己的囊肿属于Bosniak分级中的哪一级,如果是BosniakI级到II级,而且没有任何腰痛腰酸的症状,那么就不用担心,定期复查一次就好了。但是如果医生判断你的囊肿属于BosniakIII级到IV级,那么可能就需要进行手术的治疗了。本期的科普到此结束,谢谢!
邵宁医生的科普号
复杂性肾囊肿
治疗前 患者男性41岁,查体时B超发现左肾复杂性囊肿,位于左肾门前唇,外凸明显,为进一步咨询就诊我院泌尿科门诊。行强化CT评估,囊壁可见明显强化的软组织结节,考虑囊性肾癌可能,收住院。 治疗中 患者入院后行腹腔镜下肾部分切除手术,完整切除肿物,术后病理证实肾透明细胞癌。对于体检发现的复杂性囊肿一定不要掉以轻心,需要到医院进一步检查鉴别。尽管我科已常规开展达芬奇机器人辅助手术,对于那些经济承受力较差的患者,普通腔镜肾部分切除仍是不二的备选方案,也是泌尿外科医生必备的基本功,可以尽量保留患侧正常肾组织,改善术后生活质量。患者术后一周康复出院。 治疗后 治疗后1月 患侧保留肾功能良好,远期预后良好。
张晓光医生的科普号