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胃下垂
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尹剑辉
主任医师
教授
昆明市第一人民医院 普外科
擅长:减重代谢外科手术治疗重度肥胖及二型糖尿病。 胃肠肿瘤的微创治疗,甲状腺疾病的规范手术治疗。
专业方向:
普外科
主观疗效:暂无统计
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胃下垂中医是怎么治疗的?
什么是胃下垂?胃下垂是指直立位时胃的大弯抵达盆腔,而小弯弧线的最低点降至髂嵴连线以下的位置,常是内脏下垂的一部分。轻者可无明显症状。严重下垂者可伴有胃肠动力低下的表现。站立时上腹部可扪及明显的腹主动脉搏动。上腹部压痛点可因不同体位而变动。常可同时发现肾、肝和结肠、子宫等其他内脏下垂。中医学认为脾主升,胃主降,脾胃同居中焦,是人体升降的枢纽。胃主受纳,腐熟水谷,食入的食物,经过胃的腐熟,脾的运化,化生气血,供养全身。胃下垂的发生,多因长期饮食失节,或劳倦过度,致脾胃虚弱,中气下陷,升降失常所致。胃下垂怎么诊断?胃下垂的诊断主要依靠X线检查。B超检查也有助诊断。胃下垂中医是怎么治疗的?胃下垂的治疗主要有手术和内科治疗两种。胃固定术的效果不佳,现多已废弃不用。目前中医药治疗有明显优势,常采用益气、健脾、升提等方法治疗。当然,由于本病早期症状不明显,待患者就医时往往已不局限于气虚下陷,而常伴有气滞、血瘀、痰饮等,出现虚实夹杂的复杂情况。医者应分析病情,有的放矢地进行治疗,才可取得最好疗效。1)药物治疗胃下垂补中益气丸是治疗胃下垂的首选方药,具有补中益气,升阳举陷的功效,可用于胃下垂、子宫脱垂、脱肛以及其它脏器的下垂。如果病情虚实夹杂,需在本方的基础上酌加祛邪药。气虚夹气滞者,加枳壳白术。枳壳虽有理气作用,但现代药理研究证实其可时间增强平滑肌的张力,用于有气滞的胃下垂最为合适。兼水饮者,可加用苓桂术甘汤,以温阳健脾化饮。而由于清气不升,浊气不降出现便秘者,治当通腑泄浊,补气升陷,选用既能补气又能通便的白术最为适宜。不得用大黄之苦寒,加重中虚气陷。2)中医推拿治疗胃下垂胃下垂除以上治疗外,中医推拿治疗具有着独特的疗效。推拿是用中医的特定手法在患者的腹背部及四肢特定穴位进行治疗,具有无痛苦、疗效快等特点,一般一至两个疗程即可痊愈。也可居家自我按摩,方法如下:1.患者仰卧位,用掌摩法在腹部以逆时针方向操作治疗,时间约10分钟。再用指揉法按揉腹部的鸠尾穴(腹部正中剑突下)、中脘穴(肚脐上4寸),天枢穴(脐旁2寸)、气海穴(脐下1.5寸,约2横指),每穴按揉1分钟。2.两手重叠,自下腹向上托推,同时配合掌振法边托边振动,往返数次。3.按揉双侧足三里(外膝眼下3寸,胫骨外1寸)、三阴交(内踝上3寸,胫骨后缘)、血海穴(髌骨内上缘2寸)各1分钟3)胃下垂注意事项除了积极用药治疗外,患者日常生活中应注意:(1)患者多数体质虚弱,故治疗要从改善整体素质着手。例如,平时要积极参加体育锻炼,运动量可由小到大。太极拳锻炼对本病也有较好效果。(2)避免暴饮暴食。选用的食品应富有营养,容易消化,高能量、高蛋白、高脂肪食品适当多于蔬菜水果,以求增加腹部脂肪积累。严重者可减少食量,但要增加餐次,以减轻胃的负担。(3)饭后不宜久站和剧烈跳动。较重者可半平卧半小时。(4)每天仰卧起坐锻炼2-3次,每次10分钟。
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