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奈玛特韦/利托那韦，您想要了解的药物相互作用，都在这里啦！Paxlovid包含两个药物：---奈玛特韦（SARS-CoV-2主要蛋白酶Mpro，也称为3CLpro或Nsp5蛋白酶抑制剂）---利托那韦（HIV-1蛋白酶抑制剂和药物代谢酶细胞色素P450（CYP）3A4抑制剂）奈玛特韦和利托那韦均是CYP3A4的底物，利托那韦通过不可逆地抑制CYP3A4酶，提高奈玛特韦的血浆浓度，从而增强抗病毒作用。利托那韦是一种有效的CYP3A4抑制剂，也是CYP1A2、CYP2B6、CYP2C9、CYP2C19的诱导剂。此外，利托那韦也抑制转运蛋白P-糖蛋白（P-gp）和乳腺癌耐药蛋白（BCRP），导致某些药物（例如直接口服抗凝药）的肠道吸收增加。利托那韦还抑制肝摄取转运蛋白有机阴离子转运多肽（OATP）1B1和1B3，导致他汀类药物的血浆浓度增加。鉴于此，在使用Paxlovid时必须考虑药物相互作用问题，尤其是对于慢性病或合并用药的患者。因为药物代谢酶CYP3A4覆盖多种药物底物，任何潜在的诱导或抑制效应均会影响Paxlovid的有效性与安全性。现将药物相互作用列表如下。药物相互作用情况复杂，具体药物的剂量调整需咨询医师或药师。陈春燕医生的科普号