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蒋斐斐
主治医师
研究员
亳州市人民医院 儿科
小儿腹泻 1票
擅长:新生儿疾病,消化道疾病,呼吸系统疾病,小儿营养
专业方向:
儿科
主观疗效:暂无统计
态度:暂无统计
在线问诊:
20元起
预约挂号:
未开通
疾病病友推荐度
2.8
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全结肠巨结肠的娃不要吃蘑菇
刚刚一个全结肠巨结肠的娃肚子疼,家长很紧张。这是一个6年前的全结肠切除,soave根治术后的娃,切了括约肌,最近这2年都好!昨天假期,吃了很多,包括冰激凌和蘑菇!于是昨晚就开始肠痉挛,绞痛!提醒一下大
余东海医生的科普号
糟糕的命运
1上个月一个地方医院的朋友转诊了一个孩子,爸爸打工赚钱,妈妈智力有问题,爷爷奶奶带孩子,孩子智力也有问题!2出生后当地医院请省城的一个医生做的手术,术后4年了,每天大便十余次(每次一点点,不能主动排便),肛门破溃,形成皮赘。反复肠炎,腹胀,营养不良!3后面仔细询问病史,这个上级医院的医生去某医院学习了某种巨结肠的手术方式!4后面到门诊之后,肛门就是这个样子,截石位9点有2个皮赘形成,肛周皮肤破溃,肛诊发现吻合口距离肛缘极低!5开了检查,但是后面这个孩子没有来给我看结果!大约我直言不讳的说出我的看法,让家属无法接受!6这就是齿线被切除后的后果!吻合口过低,肛门高压带被破坏,导致:既不能感知大便,也不能控制大便!所谓的排便,是充溢性大便失禁!7我知晓所有的巨结肠手术方式,如果某个方法像他们说的那么好,我一定会学习,实践!对我处理的外院转诊过来的二次巨结肠的复盘,让我一次又一次的改进手术方法!我的病人复诊,总体效果良好,8还是那句话“如果你不是答案的一部分,那么你就是问题的一部分”,具体来说就是:如果你不能解决巨结肠的各种并发症,那么你就会制造并发症!大家明白这句话的真正意义么?(看得懂这句话的真正含义的人,一定是成功人士,因为他的认知不一样!)9巨结肠是一种表现为便秘的器质性疾病,其治疗其实比较简单,而保守治疗无效的功能性便秘,巨结肠同源病,肠神经元发育不良,各种肌病,肠衰竭,其治疗更加复杂,需要极强的“逻辑思辨”能力!但是只要有神经节细胞,那么就不是先天性巨结肠!这个孩子在当地的钡灌肠检查!10最后,祝这个孩子好运!
余东海医生的科普号
可悲,可怜,可叹之三:再谈巨结肠术后吻合口漏的处理方法。
家长的下一个诉求更加是令人啼笑皆非:明明可以造瘘的时候直接修补漏,我故意不给他一期完成,非要分期做。这不知道是哪个大聪明说的!巨结肠吻合口漏必须一期处理,不处理就是医生满怀恶意!但是这个要求确实真的反
余东海医生的科普号