北京大学人民医院

公立三甲综合医院

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疾病: 网球肘
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网球肘科普知识 查看全部

不打网球,为啥也得网球肘?疼痛医生为您解忧!不打网球,竟也会得“网球肘”?这是王女士发出的灵魂拷问。最近一个月王女士很苦恼,胳膊肘无缘无故痛起来,刚开始没在意,觉得休息几天就会好,没想到越来越重,连系扣子和拧毛巾这点小事也痛到做不好。到疼痛科就诊后,被告知自己得了网球肘,王女士大惑不解,因而才发出了上面的疑问。实际上,“网球肘”并不仅仅发生于网球运动员,它还是某些手工操作者的职业病,如家庭主妇、理发师、操作电脑者、钢琴演奏员、小提琴手、从事反复用力伸屈肘关节的活动,也可能引起网球肘。王女士平常做饭干家务比较勤劳,再加上发病前去购物,胳膊肘挎着购物袋几个小时,享受逛街购物的快乐时没想到换来了烦人的网球肘!网球肘(tenniselbow),又称肱骨外上髁炎,是因外伤、慢性劳损导致的前臂部分肌肉与肱骨外上髁连接处的无菌性疾病,其实质是肌腱组织的退行性改变。典型症状01疼痛手肘肘外侧疼痛或灼热的疼痛,因握紧或转动而加重;疼痛从肘部开始,然后可能扩散到前臂。02运动受限敲键盘、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。03功能障碍肘关节伸屈不受影响,但前臂旋转活动时可疼痛。网球肘的有效治疗方法1.药物疗法口服或者外用非甾体抗炎药物如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等,抗炎止痛效果好,可短期1-2周应用,但应注避免长期应用导致胃肠道刺激及肾功能损伤。一些强筋壮骨的中成药和膏药也可尝试。2.物理治疗冲击波治疗,可以改善局部血运,减轻炎症,对肌腱末端病的疗效较好。肌贴治疗可以通过提拉局部组织,改善循环及协调肌张力,从而逐渐改善肌腱附着点的水肿和疼痛。此外,偏振光理疗和微波理疗均可以尝试,对于轻症网球肘都有很好治疗效果。3.局部微创治疗在肘关节肌腱附着点注射局麻药及少量糖皮质激素混合液,可快速减轻局部炎症和水肿,产生良好的修复环境,同时减少镇痛药物用量,减少不良反应,提高患者生活质量,是目前疼痛科最常用的微创方法。4.靶点PRP治疗对于患病时间相对较长,反复难痊愈的网球肘,可以考虑注射富血小板血浆(PRP),由于药物来自我们自身的血液,通过离心分离出富含血小板的血浆,其中富含的生长因子,会大大加速肌腱的修复速度和彻底性,治疗后配合合理康复锻炼,复发率大大降低。5.运动康复治疗运动疗法,包括伸腕抗阻练习、屈腕抗阻练习、腕关节侧向肌肉拉伸练习等,可有效地增加相关肌肉力量,促进功能恢复。无论之前经历哪种治疗,要想不复发,加强康复锻炼都是非常重要的。康复锻炼注意循序渐进,避免锻炼心切再次受伤。如何预防复发01佩戴护具建议做高强度运动时,做好热身,同时配戴网球肘专用的护肘和使用肌贴,可保护患部并避免再次伤害。02注意运动的强度如果经常需要进行网球训练或者是类似的运动,要注意运动的强度,因为运动强度过大的时候,就会引发关节受伤或者是导致肌腱再次受损的问题。03避免再次劳损即便是很普通的洗袜子,提包和刷手机等动作,如果长期反复动作,仍有可能导致肘外侧部再次劳损。尤其是网球肘治疗后疼痛消失的3个月内,其肌腱附着点仍不稳固,很有可能在不经意的动作中发生再次损伤,导致复发。疼痛专家提醒您:网球肘不可忽视,由网球肘引发的疼痛尤其是反复发作难治性网球肘,会严重的影响着我们的生活,严重时甚至生活不能自理!网球肘容易反复发作,如您发现有肘部疼痛或者患有网球肘休息和自我锻炼效果欠佳时,建议到疼痛科就诊。