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刘军
主任医师
北京朝阳医院 妇科
hpv感染 14票
宫颈癌前病变 14票
妇科病 2票
擅长:宫颈病变,下生殖道癌前期病变的诊治
专业方向:
妇科
主观疗效:100%满意
态度:100%满意
在线问诊:
300元起
预约挂号:
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阴道镜检查需要知道的问题?
随着宫颈筛查的普及,阴道镜已经进入民众的视野,网上不少民众来询问阴道镜检查的问题和要求做阴道镜。什么时候需要做阴道镜的确需要理清楚,严格来讲阴道镜检查是有指证的,最低要求是宫颈筛查如细胞学异常或高危型
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阴道镜检查的那些事儿
阴道镜是一种妇科内窥镜,通俗的讲,是一个用于诊断宫颈、阴道疾病的放大镜。医生眼睛看不到、看不清的微小病灶,通过阴道镜放大5-40倍之后,就可以清晰地展示出来了,可以直接观察这些部位的血管形态和上皮结构,发现与癌相关的病变,在检查过程中,需要做醋酸试验和碘试验,可以进一步观察病灶情况,引导医生准确地对可疑部位进行活检,提高对疾病诊断的准确性。一、哪些情况需要做阴道镜?1、宫颈癌筛查异常:①HPV16或18型阳性;其他高危HPV型阳性+细胞学检查(TCT)为非典型鳞状细胞-意义不明(ASCUS);②?细胞学检查(TCT)为鳞状上皮内低度病变(LSIL)及以上,或非典型腺细胞(AGC);其他高危HPV持续感染1年以上。2、有异常临床表现:包括肉眼可见的宫颈溃疡、肿物、可疑癌,以及不明原因的阴道出血、白带异常等。3、外阴阴道HPV感染相关鳞状上皮病变。4、子宫颈、阴道、外阴癌变治疗后复查和评估。5、子宫颈锥切术前确定切除范围。二、阴道镜什么时候做合适?原则上避开月经期就可以。因为有可能要做活检,需要在宫颈或阴道壁摘一点“肉”下来,摘“肉”的地方会有一点小伤口,如果摘“肉”后马上来月经,对这个伤口的愈合可能会有影响,而且对于出血的判断也有可能混淆。所以,如果过1周左右要来月经了,那么就先不做,等到月经来过干净之后再做。三、阴道镜检查注意事项1、检查前注意事项:①阴道镜检查前应排除急性、亚急性生殖器炎症或盆腔炎性疾病,若有不宜进行检查,应先治疗。②?如果有阴道炎,应先治疗后再行检查。③检查前24小时内不要同房,不要阴道冲洗,也不要阴道上药以及子宫颈刷片。④绝经后生殖道明显萎缩者,可在医生指导下经阴道局部使用雌激素2-3周后再行检查。2、检查后要注意事项:①如果检查结束后阴道内留有止血纱布,要按照医生的嘱咐24小时后按时取出,不要忘了。②检查后2周内不要同房,禁游泳、盆浴,避免重体力劳动。③如阴道出血比较多,或出血10几天不干净,或出现下腹痛、脓性白带、发热等症状及时就诊。四、做阴道镜检查会不会很疼?阴道镜检查过程中会有不舒服的感觉,比如放置阴道内窥器、阴道内消毒时,涂醋和碘的时候,可能会有“热辣辣”的不适感,取组织活检的时候有轻微的疼痛,但能忍受,不需要麻醉的。
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