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耳朵流脓，吃药没效果，原来是胆脂瘤惹的祸最近来自佛山江门鹤山的李女士找到耳鼻喉郑立岗医生，李女士左侧耳流脓30余年了，最近半年左耳流脓无法停止，在当地医院反复耳内镜清理和药物治疗，但是好像没多大的效果，耳朵还是流脓。眼看快过年了，自己的耳朵就是好不了。最后经朋友介绍，了解到耳鼻喉郑立岗医生治疗中耳炎比较有经验，就找到我。我看后考虑患者左侧耳目前并发了胆脂瘤，这种胆脂瘤一般药物控制不了，需要手术彻底的清除，只有这样炎症才能控制。李女士听从了我的建议，住院手术。这次做的是耳内镜胆脂瘤中耳炎微创手术，插管全麻后就开始了手术，在耳内镜下不用做任何的体表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣，翻起皮瓣后可以看到鼓室内较多的胆脂瘤上皮，听骨大部分破坏了。电钻打开上鼓室和鼓窦，彻底清除胆脂瘤组织，取出残余的听小骨，可见镫骨底板上结构消失，用钛质全听骨重建听骨链，耳屏软骨修剪后修补鼓膜，鼓膜修补好后检查了两遍确认没问题后就结束了手术。整个的手术用时约2个半小时。术后查房患者无明显的不适，无手术相关的并发症。对于长期流脓药物治疗效果不好的中耳炎患者来说，排除胆脂瘤的可能性是非常必要的。关于中耳炎耳朵流脓如果您还有什么问题，欢迎留言和耳鼻喉郑立岗医生进一步交流。郑立岗医生的科普号
儿童胆脂瘤，及早手术是关键对于儿童胆脂瘤来说，一旦发现及时的手术是非常关键的。由于儿童处于生长发育期，胆脂瘤是非常容易扩散到耳朵的各个部分，容易造成大范围的胆脂瘤。但是及早的手术就可以避免病情的进一步发展，降低手术的难度和手术的风险。耳鼻喉郑立岗医生一般建议儿童一旦发现鼓膜松弛部内陷，就有需要及时的干预，这样可以完全保留孩子的耳朵结构，避免人工听骨的使用。最近，来自广东河源连平的赖同学就是双侧的胆脂瘤中耳炎，左侧的较严重，听骨有明显的破坏，右侧的只有内陷袋，听骨链基本完整。这次做的是全麻左侧胆脂瘤中耳炎微创手术，插管全麻后就开始了手术，在耳内镜下不用做任何的体表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣，电钻开放上鼓室及鼓窦，可见锤砧骨有明显的破坏，术中取出残余的锤骨和砧骨，清除干净胆脂瘤组织。部分人工听骨重建听骨链，取合适大小的耳屏软骨修剪后修补鼓膜，鼓膜修补好后检查了两遍确认没问题后就结束了手术，整个的手术用时约2个小时，非常的顺利。术后查房患者无明显的不适，无手术相关的并发症。对于儿童胆脂瘤中耳炎来说，一旦发现及时的手术是一个非常重要的原则。如果您还有什么问题，欢迎留言和耳鼻喉郑立岗医生进一步交流。郑立岗医生的科普号