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食管黏膜下隆起病变的诊治
食管粘膜下肿物的诊断及内镜下治疗粘膜下肿瘤(SMT)起源于构成粘膜下层和固有肌层的组织,并被正常粘膜覆盖。90%食管SMT是良性的,如果它引起吞咽困难、梗阻、疼痛和其他症状或不能排除恶性肿瘤,则需要切除。内镜超声检查(EUS)可以观察SMT的大小、起源层、回声模式和内部特性以及附近的淋巴结肿大。某些SMT(源自粘膜肌层的病变,例如平滑肌瘤和颗粒细胞瘤)可通过普通活组织检查来鉴定。EUS的活检技术,例如细针抽吸和Tru-Cut活检,诊断准确度为52-86%。内镜黏膜下剥离术(ESD)或内镜粘膜下隧道剥离术(STER)或内镜肌层剥离术(EMD)。本人手术病例
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机器人助力高难度食管平滑肌瘤精准微创手术
机器人食管平滑肌瘤精准微创手术成功挑战更高难度。肿瘤直径8cm,环绕食管全周,患者吞咽困难症状明显,仅仅在胸壁打几个孔,在机器人协助下不仅完整切除肿瘤,而且确保了食管粘膜完整不穿孔,使患者避免了开胸大切口甚至食管部分切除带来的巨大创伤。
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