复旦大学附属儿科医院

公立三甲儿童医院

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疾病: 脐炎
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脐炎科普知识 查看全部

先天性脐部相关疾病脐部通过卵黄管与消化道相通,经脐尿管与膀胱相通,如不能完全退化,脐环闭合不良,产生先天性疾病,与脐带结扎无关。 (一)脐疝 表现:哭闹时脐部突起包块,安静时包块消失。表面有完整皮肤(区别于脐膨出)。 如脐疝环直径小于2cm,多于生后2岁后自愈。不需外压捆绑,短期无用,影响婴儿腹式呼吸,加重哭闹。 (二)脐茸 表现:脐部红色粘膜样包块,有分泌物,有臭味。 新生儿期消毒,防止脐炎败血症。2-3个月电灼,恢复快。 (三)脐窦及卵黄管囊肿 卵黄管囊肿表现为脐部包块,有明显包块大小变化,无红肿无痛(无感染)。脐窦多为脐窝深,有分泌物。 无感染,不急于早手术。6个月后手术。 (四)脐肠瘘 表现:脐窝内有粪水流出。 6个月手术较1-2个月,安全性更高,并发症更少。 (五)梅克尔憩室及肠重复畸形 梅克尔憩室位于小肠系膜对称,肠重复畸形在小肠系膜侧,可区分。婴儿期极少发病,年长后多因肠出血,腹膜炎,肠梗阻而发现。彩超CT难以发现,需做核素扫描。 (六)脐尿管囊肿及脐尿瘘 表现:脐窝内有淡黄色尿液流出,或脐与膀胱间有囊性包块,无红肿无痛。感染后红肿。 确诊后即可手术。 (七)脐膨出 脐部缺损,腹腔内容物外露,表面仅有较薄胎膜,易破损,需急诊手术。 脐膨出