中国医科大学附属第一医院

简称: 中国医大一院
公立三甲综合医院

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疾病: 甲状旁腺机能亢进
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甲状旁腺机能亢进科普知识 查看全部

亚临床甲旁亢(甲状旁腺功能亢进症)要不要用药?亚临床甲旁亢(甲状旁腺功能亢进症)要不要用药?亚临床甲状旁腺功能亢进症亚临床甲状旁腺功能亢进症即甲状旁腺功能增强,又称甲旁亢前期,是指没有明显临床症状或症状不确切、不特异,血清钙在正常范围内,但血清PTH高于生理水平(25pg/mL)。?其常见的原因是钙摄入不足和(或)维生素D缺乏/不足(CVI)所致负钙平衡,同时甲状旁腺功能增强也是慢性肾脏病患者最常见的并发症之一。临床危害:人群中普遍存在CVI,多数人处于负钙平衡和低血钙水平状态,故可引起的甲状旁腺功能增强。虽然大部分的亚临床甲旁亢患者症状不典型,但由于其PTH分泌超过生理水平,仍会使骨吸收增强,钙盐等释放入血,继而引起骨代谢紊乱和钙磷代谢紊乱,易继发骨量流失、转移性血管钙化和全身钙质异常迁徙沉淀等相关疾病,从而影响患者的生活质量和预后。因此亚临床甲旁亢诊断后,应积极治疗。治疗建议:亚临床甲旁亢无手术指征,治疗措施主要是补充钙剂和维生素D并接受充足的日光照射以促进皮肤合成维生素D。肝功能障碍者应适当补充阿法骨化醇,肾功能障碍者补充骨化三醇。具体补充应在监测骨代谢指标和钙负荷试验基础上,由医生采取个体化治疗。参考来源内分泌时间