南昌大学第一附属医院

公立三甲综合医院

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什么是心身疾病?心身疾病怎么治疗?心身疾病是心身医学研究的核心内容,它是指以躯体症状为主,心理、社会因素与个性特征在疾病的发生和发展过程中起重要作用,心理治疗或心身综合治疗效果较满意的一类疾病。它其实包括了失眠症、抑郁症、焦虑症、躯体症状障碍、慢性疲劳综合征、亚健康状态等。 心身疾病的重点在于怎么去“明心调身”,“明心”是第一位,中医讲究“心主神明”,只有心的问题清楚明晰,我们心里的能量才会自由顺畅流动,处理问题才会“有的放矢”,前进的方向才不会错。 “明心”首先要觉察,觉察到既往的不合理认知和惯性行为模式,觉察到症状背后的隐藏的语言,觉察到内心真实的感受。在这里我举一个例子,临床上有一部分中老年的患者,因为某种原因(离异、分居、空巢等)空间独居或情感独居,出现了失眠的症状,其实是跟他自己一个人相处,内心的孤独感是有关系的,当夜晚来临,离开了白天的喧闹,独自一人在家中,孤独的感觉悄悄的由内到外的流露出来,在现实层面就会表现出失眠。这一类失眠的患者你会发现刚开始用药效果挺好的,但是过一段时间效果又转差了,给他调整治疗方案还是不行,用了安眠药又出现对安眠药的担忧恐惧,或者病情稳定了又开始出现头晕心慌等其他躯体不适。如果作为医生不明白症状背后的语言,那这个患者其实治疗效果是不好的,我们就要协助患者去“明心”,去看到失眠症状背后的孤独感。 在这其中“止”是关键,往往我们很多时候会受我们各种想法、躯体不舒服、情绪给控制,远离了我们自己内心真实的感受,当我们觉察到的话,这时候就要有一个“止”,回到自己的内心。 “明心”的第一步是觉察,第二步是顺其自然,为所当为。顺其自然是指接受我现在的状况、情绪、症状和想法等,不要想着去克服、控制或者是对自我的攻击和自责,因为你所做的之前其实可能都已经做过,现在我们要做的是换一种思维或者行为模式,看到另外一种选择。顺其自然,就是不评判的如实接受它本来的面目。为所当为,就是回到当下的感受和所要做的事情。 在这其中,“信”是关键,相信我们不断开展新的尝试会带来一些变化,相信自己有能力变的更加成长,我们各种负性的想法、身体不舒服的感受和情绪就好比潮水一样,只要我们坚守住本心,会逐渐的消退。 调身的方法包括中药、西药、针灸、刮痧、静坐等。在之后会跟大家一一涉及,这里先不具体论述。