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301医院 柴伟

股骨头骨髓水...

标题: 股骨头骨髓水肿吃什么药好;怎么办/能治好吗
2017.08.11患者
患者购买了图文问诊(199元)
疾病:
股骨头骨髓水肿
是否在妊娠期?
未怀孕
病情描述:
女,29岁。 近两三个月臀部下侧大腿根部疼痛,睡觉时侧躺疼痛加重,检查核磁说股骨头骨髓水肿。 请医生开处方;请医生帮助诊断病情,给诊疗方案/意见
过敏史:
无(2017-08-10填写) 皮肤过敏(2017-08-11填写)
病历资料仅医生及患者本人登录后可见
2017.08.11

智慧互联网医院

出诊医师:柴伟

当前患者:张***

2017.08.12
开始看病

医生将在问诊过程给出看病结果(检查单、处方等)或相关建议。超过7天后系统自动关闭本次问诊

2017.08.12
#
看核磁检查,双侧股骨头水肿,尽快吃药保头吧,
郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
2017.08.13患者

吃什么药?

2017.08.13患者

这是什么原因引起的?能治好么?

2017.08.13患者

我这需要多躺着还是坐着?还需要注意些什么?

2017.08.13
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用药建议

疾病诊断:

双侧髋关节骨髓水肿

药品:

双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊(戴芬)

碳酸钙D3咀嚼片(凯思立D)

阿仑膦酸钠片(福善美)

阿司匹林肠溶片(拜阿司匹灵)

2017.08.13患者

本人患有甲亢,服用赛治快两年,已经平稳有大约一年了

2017.08.13
#
吃药2周后 复查血钙浓度,正常后继续吃,3个月后继续复查核磁。
郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
2017.08.13患者

谢谢医生 请问服用赛治跟这些药可以一起吃么?

2017.08.13患者

七天的是吃完七天就停药么?

2017.08.13患者

图片

病历资料仅医生及患者本人登录后可见
2017.08.13患者

医生 本人还有贫血

2017.08.13
#
贫血要尽快纠正营养状态
郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
2017.08.14患者

双侧股骨头骨髓水肿是什么原因引起的呢?

2017.08.14患者

这是股骨头坏死么?

2017.08.16
#
目前看还不是股骨头坏死,所以才吃药保股骨头。
郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
2017.08.16患者

医生 我这髋关节有发育不良么?

2017.08.16
#
骨髓水肿是怎么回事?是很严重的病吗? 发表于 2015-04-2587908人已读 “骨髓水肿”这一词经常出现在医院的检查或诊断结果中,对此,有些临床科的医生也不太知道其意思或疾病的严重程度,当然,病人或家属更不知道什么意思了。骨髓水肿如何检查才能发现呢?发现骨髓水肿代表什么意思?都见于哪些疾病?是否表示疾病很严重?治疗后能否消失?……类似的问题日常会经常遇到,特别是在网络上会看到很多这类提问。一些文章或回答大多是从单一某一方面解答或描述,比如外伤性的、缺血性的等,没有做更多方面的解答。 “骨髓水肿”这一词,是随着磁共振成像(MRI)检查技术的应用而出现的,也就是说,只有做MRI检查才能够发现比较早期的骨髓水肿的存在,因为MRI检查对水很敏感,所显示的骨髓水肿比较具有特征,所以直接就可以作出诊断。即骨髓水肿区在MRI的T2WI压脂像上白,在T1WI上黑。其他影像检查不能够发现或诊断骨髓水肿(包括X线片、CT、PET-CT、超声等)。 “骨髓水肿”它只是某些疾病中的表现之一,或某一阶段,并不是独立的疾病。它的出现可以见于: 一、骨感染性疾病:细菌性感染,例如骨关节结核、化脓性感染、或其他类型的病菌或病原体感染,这是由于感染时由于炎性细胞的侵润而使得骨组织中的水成分增多,即骨髓水肿。 二、骨关节外伤:由于骨折、骨损伤(虽没有骨干的骨折,但是存在骨小梁的骨折)、疲劳骨折等而使得病骨中水成分增多。 三、肿瘤:在某些骨肿瘤,尤其是恶性骨肿瘤中,由于肿瘤细胞的侵润或或其他伴随的病理因素而导致病变区或邻近骨组织的水成分增多。 四、骨的缺血性疾病:由于缺血造成骨组织的坏死,在进展期:病变区骨小梁中断、破碎,这样使得坏死区或相邻骨组织的水成分增多。 五、骨关节免疫性疾病:最常见的是类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等,由于滑膜或肌腱韧带等软组织增生性病变而引起的骨质病变,骨的病变区出现单核细胞、淋巴细胞等炎性细胞侵润而伴水成分增多。 六、退行性骨关节病:由于椎间盘退变或关节软骨的退变与破坏,形成椎体终板炎或软骨下囊变或水肿。 七、血液系统的疾病:例如白血病,由于白血病细胞的骨髓侵润而同时伴随骨髓水肿。 八、其他:如一过性的原因不明的骨髓水肿(比如常见的股骨头、颈,属于自限性疾病,原因不明);中毒性骨病,如镉中毒等造成骨溶解而伴骨髓水肿;痛风性关节病(嘌呤代谢异常)等。 由上可见“骨髓水肿”见于很多种疾病,它的出现见于以下情况:1、病变属于早期,比如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎,或者是该病的进展期、活动期;或其他感染性骨病处于进展期;新鲜的或进展性骨缺血坏死等。2、新鲜的骨折或损伤,比如外伤造成的新鲜骨损伤,新鲜的椎体骨折等。3、骨的肿瘤多为恶性,如骨肉瘤、淋巴瘤、转移瘤、骨髓瘤等。 一些“骨髓水肿”随着治疗或疾病的转归而消失,提示疾病好转;有的“骨髓水肿”随着病情的进展会加重,比如严重的感染、恶性肿瘤等。 更通俗地说,“骨髓水肿”好比腿或胳膊的局部及软组织肿起来了,又红又疼,这是外伤造成?还是局部发炎感染?还是该部位长了肿瘤?等等,接下来要查明原因,进行治疗。结果,或者肿胀区好转、治愈;或者加重。
郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
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股骨头骨髓水肿

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柴伟
副主任医师 北京301医院 骨科
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