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阜外医院 方丕华

左室假腱索会...

标题: 心律失常, 左室假腱索会不会让人晕厥

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2011.09.22
网上咨询 (义诊)
疾病: 心律失常,
内容: 病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

2008年7月下午5点多上楼时晕倒,2009年7月下午2点提两个西瓜走路时晕倒,2011年2月下午4点多上卫生间站起时晕倒,之后7月27号下午6点多上楼晕倒,9月12号抱孩子走路有200米后晕倒。每次到后10分钟左右开始抽搐,咬牙,吐沫,尿失禁,每次晕倒在月经前两天或者经期间。在濮阳人民医院抢救,均打镇定药,之后以癫痫治疗,服抗癫痫药后发作又多了,2011年9月晕倒后在郑州做检查,直立倾斜试验时出现持续性室速,房速,活动平板运动试验运动中,后频发室性早搏,双源性,部分成对,短阵双源性心动过速,又做心脏超声时只发现左室有一假腱索,其他都正常





曾经治疗情况和效果:

心脏超声检查:
心脏结构与功能末见明显异常,在左室见一假腱索

主动,主动内径  33mm   根部内径   26mm
左房  内径   29mm
右室  内径   18mm
室间隔 厚度   8mm
左室后壁厚度   7mm 
左室 张末内径  45mm 收缩末内径 28mm 左室内径缩短分数 38% 左射分数 69%
肺动脉 主肺动脉内径 22mm
三尖  反流速度  2.2m/s
下腔静脉内径    12mm
E/A       1.2
右室  (横径)  28mm


活动平板运动试验;最大心率值181BPM,94%的预计最大值192BPM,最大血压值118/69,最大工作负荷11.00METS,最大ST水平0.07MM在运动阶段37:59,
运动近高峰时胸部疼痛,有心律失常,有ST变化

想得到怎样的帮助:

晕倒与左室有一假腱索有关吗,应该怎样治好,请给于回复,感谢,非常感谢
2011.09.23
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左室假腱索一般不会让人晕厥


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心律失常,

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方丕华
主任医师 中国医学科学院阜外医院 心血管内科
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