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南京胸科医院 李田

肺泡细胞癌,...

标题: 肺泡细胞癌 肺泡细胞癌,怎么治疗

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2011.12.24
网上咨询 (义诊)
疾病: 肺泡细胞癌
内容: 病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

间断咯血,吐吐沫带血丝(褐色)2个月,晨起两次吐出鲜血。不发烧,无盗汗,偶有轻咳,无黄痰,无胸痛


曾经治疗情况和效果:

PET-CT结果出来了,胸部显像清晰,CT示左上肺可见一2.9*2.3cm磨玻璃影,PET示放射性摄取轻度增高,SUV最大值为0.7,延迟显像SUV最大值为0.8。双肺多发小斑片影,较大者约为8mm,部分呈磨玻璃影改变,PET上未见放射性摄取异常增高。纵隔及右侧肺门可见淋巴结放射性摄取轻度增高灶,SUV最大值为2.7。食道等均未见放射性摄取异常增高灶。左下肺、纵隔及左侧肺门可见钙化灶。胸膜及胸壁软组织未见异常

结论:
1.左上肺磨玻璃影FDG代谢轻度增高,延迟显像SUV最大值略升高,结合病史,考虑为低代谢肺泡细胞Ca可能大。
2.双肺多发小斑片影(部分呈磨玻璃影改变),未见FDG代谢异常增高,建议定期随访除外低代谢病变。
3.纵隔及右侧肺门淋巴结FDG代谢轻度增高,炎性病变可能大,建议随访。余全身(包括脑)PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。
4.喉炎。
5.甲状腺低密度灶,未见FDG代谢异常增高,考虑为良性病变,建议B超随访。
6.左下肺、纵隔及左肺门钙化灶。


想得到怎样的帮助:

请问:
肺泡细胞癌,接下里怎么治疗?

1.是否开刀做手术切除大的病灶?

2.听说X线,伽马刀可以切除,对嘛?这个好,还是切除一片肺叶好?


3.大的病灶,2.9*2.3cm 不动手术,成长速度是怎样的?

4.小的结节例如8mm成长速度是怎样的?

5.产生这个肺泡细胞癌的原因是什么呢?

6.EGFR检测是什么,需要做吗?

7.这个肺泡细胞癌到底是什么癌症呢?会扩散和转移吗?

8.如果小结节也长大3cm,也需要做手术吗?长多大需要做手术呢?

9.怎样可以抑制结节的成长?

2011.12.26
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请拍照上传检查片子,以便医生了解病情,给出诊疗建议。可以做EGFR检测,看能否用易瑞沙。治疗最好是化疗+分子靶向治疗序贯。参考我网站文章。手术没有意义。
郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
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肺泡细胞癌

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李田
主任医师 南京市胸科医院 呼吸内科
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