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北医三院 刘湘源

红斑狼疮性肾...

标题: 红斑狼疮 红斑狼疮性肾炎患者请教生育的问题

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2011.09.22
网上咨询 (义诊)
疾病: 红斑狼疮
内容: 病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

我是一名狼疮性肾病患者,今年32岁,2000年发病,经过治疗病情得到缓解,当时服用强的松45毫克,配合环磷酰胺,后来逐渐减量,2005年复发,又进行了系统地治疗,服用强的松和骁悉,情况一直很稳定,现在服用维持量,戏悉已经停用一年多了,强的松每天7.5毫克,同时服用一些维生素,还有钙片



曾经治疗情况和效果:

现在的复查结果是:尿常规正常,血常规正常,肌酐是44.9mol/l;补体c3:0.9g/l;补体c4:0.24g/l;肝功正常,,只是血沉30,标准是0-20,



想得到怎样的帮助:

我想请大夫帮我分析一下现在的情况,我想要宝宝不知道是否合适?应该注意些什么事项?谢谢了!
2011.09.23
#
抗体如何?应该可以怀孕生育。注意怀孕后来风湿科和妇产科就诊,定期检查
郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
22:47患者
赠送 鲜花

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赠言:送一朵美丽的鲜花给您,感谢您的无私帮助。
2011.10.08患者

谢谢刘教授的答复,刚检查出抗体的结果。 ANA 抗核 阳性(+)1:320 dsANA 抗体 阴性(-) 这样的结果影响怀孕吗?

2011.10.08
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不影响,可以怀
郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
2012.09.13患者

提问:请帮我看看是不是旧病复发,需要怎样治疗?
所患疾病:系统性红斑狼疮
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

2003年发病,引起肾炎,在内蒙古附属医院就治,服用强的松和骁悉,后来病情一直比较稳定,现在服用的是激素的维持剂量:隔日服用15毫克(3片)

曾经治疗情况和效果:

定期复查,结果基本正常,近期复查,尿常规里有隐血(+-)尿蛋白(+-)血常规中,白细胞、红细胞都偏低,血红蛋白97;抗核抗体1:320;白蛋白、球蛋白正常,肝功、肾功、血糖都正常

想得到怎样的帮助:

我想知道我现在是否是活动期,该怎样治疗,找哪里的大夫看病?谢谢

2012.09.13患者

血沉是49

2012.09.13
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还算稳定,建议加羟氯喹防止复发。可去风湿科就诊
郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
2012.09.14患者

刘大夫:谢谢您及时回复我!看到您说我的情况还算稳定,我的心情好了很好,真的特别感谢您!
我还想问您:就我现在的情况必须到医院治疗还是继续服用强的松,隔日3片再加上羟氯喹就可以了?如果加这个药,具体的剂量应该是怎样的?这个药和骁悉的功效是不是一样的呢?它的副作用大吗?

我现在的情况适合怀孕吗?这个药对怀孕有影响吗?找您看病在网上可以挂号吗/ 抗核抗体1:100;补体C3 0.58;补体C4 0.10;

2012.09.15
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用晓悉期间是不能怀孕的,必须停用半年以上,加上羟氯喹对怀孕不影响,可每天2次,每次0.2克
郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
2012.09.28患者
提交时间:2012-09-28 13:32
预约时间:2012-09-29
产品信息:300元/次(最长15分钟)
2012.09.30患者
电话咨询完成:感谢刘大夫耐心的答复,通过和您电话沟通,我的心里踏实了很多,衷心祝您节日快乐!
患者评价了刘湘源大夫的电话咨询服务
2012.09.30
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已经通话,问题解决了

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
2012.11.09患者

您好,刘大夫。上次和您通话后,按照您的建议服用强的松5片每天,现在已经一个多月了,刚做了个检查,麻烦您再帮我看一下,是否得到控制?
现在的情况是:血常规:白细胞:3.75;红细胞3.46;血红蛋白浓度104.9;抗核抗体ANA:阳性(+)1:320;DS-dna:阴性;尿常规:隐血1+;蛋白:(-)。血沉是40;C3:0.69;C4:0.14;肝功肾功血糖都正常。我想请问您用药该怎么调整?是否需要到医院找大夫?现在用强的松每天5片,钙片还有复方丹参片还有骨化三醇和羟氯喹每天2次,每次2片。希望得到您的及时帮助谢谢!

2012.11.10
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还不错的,已经得到控制,激素减少半片看看,其他不变
郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
2014.01.13患者
提交时间:2014-01-13 10:47
预约时间:2014-01-14
产品信息:300元/次(最长15分钟)
疾病:狼疮性肾炎患者闭经的问题

病情主诉:本人患狼疮性肾炎10年多,一直在内蒙附属医院肾内科治疗,2011年疾病再次复发,电话咨询过刘大夫,经介绍找到附院李鸿斌大夫治疗,情况逐渐稳定,开始时用强的松5片,注射了6克环磷酰胺,后来改为用欣复同,开始时用8片每天,后来慢慢减量到现在用欣复同2片,美卓乐1片,羟氯喹4片,骨化醇2粒,近三个月出现月经量少的现象,特别是这个月几乎没有月经,我现在34岁,正准备条件允许的情况下要个宝宝,可是现在这个情况让我很着急,不知是疾病本身的原因导致还是用药的问题,请您给予帮助,谢谢!

2014.01.14
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好的
郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
2014.01.24患者

刘大夫您好!首先特别感谢您为我增加的3次咨询机会,感谢您的耐心答复!按照您的建议,我做了血液科的化验,也让大夫给我看了结果,她认为是轻微的贫血,建议我服用再造生血片(中药片剂),说我的问题不严重,也不缺铁,铁蛋白:15.38。随后,我又找妇科的大夫看性激素六项的化验结果,也说我的问题不大,嘱咐不要有压力,生活规律就好,建议我服用“康新春”和调经片。这些药我都没有开,想先听听您的意见,而且担心这些药对我的病有影响。
我把化验结果传给您,想请您帮我看看是什么情况,希望得到您的帮助!谢谢您!提前祝您春节快乐,家庭幸福!

病历资料仅医生及患者本人登录后可见
2014.01.24
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如果不严重,就进行生活上的调理,减轻压力,1个月后复查吧。




(1) 日常注意事项见:https://m.haodf.com/touch/zhuanjiaguandian/liuxiangyuan_6713.htm(2)定期化验指标包括血尿常规、肝肾功能、血沉、风湿三项、免疫球蛋白七项、ANA、ds-DNA),每1-3个月门诊,有异常不适随时门诊。
(3) 本平台有“内容集中,预约电话咨询和门诊”优势,仍继续使用,也可使用(a)公众微信平台:随时对话咨询及学习。操作如下:先打开微信账号,在“添加朋友”或“添加通讯录”版块,找到“查找公众账号”,输入“中国风湿病公众论坛”,点击搜索,关注即可。(b)点击手牵手网站((http://www.91sqs.com/474):可了解更多最新进展。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
2014.06.20患者

刘大夫,您好!上次和您在电话上说过,从1月份出现月经不调的现象,在您的指导下我在当地检查,当时大夫说问题不大,可是目前的状况还是不见好,还得再次向您咨询。我现在化验指标都正常了,内蒙附院的李鸿斌大夫也建议我要小孩儿,可是现在例假还是不正常,又有2个多月没来例假了,现在我每天服的药只有1片美卓乐,3片钙片,2粒骨化醇,4月份注射了1支密固达,做了B超和性激素六项,大夫说有绝经的可能,我想请教您,我现在的情况是不是和前年用的环磷酰胺6克有关系?如果是的话,我的卵巢的功能还能恢复吗?本来打算要孩子又出现了这样的问题,很着急,只能期待您的恢复了,谢谢

病历资料仅医生及患者本人登录后可见
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刘湘源
主任医师 北京大学第三医院 风湿免疫科
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