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膜部室间隔缺...

标题: 先心病 膜部室间隔缺损先心病何时手术

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2009.05.25
网上咨询 (义诊)
疾病: 先心病
内容: 所患疾病:先心病
性别:女,年龄:3天

超声描述:

AO:8mm,LA:13mm,RV:10mm,IVS:3mm,LV:15mm,LVPW:3mm,
PAD:9mm,
心脏各腔未见明显扩张,室间隔膜部可见回声中断宽约3mm,于降主动脉和左肺动脉之间可见宽约2.5mm通道,房间隔中部可见回声失落约4mm,于左室左后壁与室间隔中上部可见一带状高回声。
CDFI:室间隔膜部可见左向右分流的红色血流信号,分流速度约1.3m/s。于降主动脉和和左肺动脉之间可见红色分流血流信号,分流速度2.3m。房间隔中部可见左向右分流红色血流信号,分流速度约2m/s。于收缩期三尖瓣口右房侧可见一束蓝色返流血流信号,返流速度3m/s。

超声提示:1、室间隔缺损(膜部)
2、动脉导管未闭
3、房水平左向右分流,考虑卵圆孔未闭
不除外房间隔缺损可能。
4、三尖瓣少量返流。左室假腱索。



3个月零22天,检查的结果如下:
超声提示:
心脏各腔未见明显扩张,室间隔膜部可见回声中断宽约4mm,房间隔中部可见回声中断4mm。
结论:1、室间隔缺损。2、卵圆孔未闭。


也就是动脉导管2.5mm已经长上了,只是室间隔和房间隔的缺损还存在。
想咨询大夫,象上面这样的情况,室间隔膜部缺损3mm-4mm有没有可能自己长合?如果室间隔在一岁前没有长合,要是必须做手术,何时做手术做合适?目前有什么最佳的治疗方法呢?谢谢!
2009.05.26
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继续观察,定期复查。学龄前手术治疗。
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先心病

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吕小东
副主任医师 中国医学科学院阜外医院 小儿心脏外科
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