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西南医院 陈奇权

玫瑰脂溢患者...

标题: 玫瑰脂溢患者求助
10.12
网上咨询(50.00元)
疾病: 玫瑰痤疮 脂溢性皮炎
病情描述: 男,33岁。你好,今年三月份护肤品导致脸颊过敏,只是简单吃了过敏药,粗心大意,没有去医院,皮肤一直反反复复出状况。导致毛孔粗大,色素沉着等一系列问题,在七月份去华山医院诊断过敏皮炎,当时也没有给我开药,只是轻微泛红,医生就说用药妆。之后没有任何缓解。自己在网上查过敏皮炎的贴子,查到一种药叫他克莫司,然后脸颊鼻子鼻沟部位涂了他克莫司,过夜,第二天洗脸发现皮肤症状加重,脸颊部位出油量增多泛红面积增多,最主要的是之前鼻沟轻微泛红,然后导致泛红加重红血丝扩散,刺痒灼热,然后又预约了华山医院专家,由于华山医院专家要提前半个月预约,不敢擅自用药,所以那半个月鼻沟和脸颊症状一直在拖延着,九月二十六诊断脂溢性皮炎玫瑰早期,开了三种药,复方甘草酸苷,复方克林霉素凝胶,多维片,效果甚微。。
目前的症状是鼻沟发红,偶尔刺痒,红血丝。
脸颊有一块块的泛红,毛孔粗大,有时痒(像虫子爬)脸颊鼻子鼻唇沟出油较多。
说的太多,希望医生能给予帮助。
想获得的帮助: 怎么才能控制这些症状继续发展。
患病多久: 大于半年
已就诊医院科室:
复旦大学附属华山医院 皮肤科
用药情况:
之前在吃复方甘草酸苷,吃了10天。羟氯喹吃了二粒出现副作用,头严重昏沉。目前在吃克拉霉素。,克拉霉素一次二片,一日二次。
过敏史:
无 (2017-10-04填写)
既往病史:
无 (2017-10-04填写)
加载失败 病历资料(患处照片、检查资料)仅医生及患者本人登录后可见
10.12
问诊开始

1、问诊期间,医患对话不限次;
2、医生给出明确建议后,问诊结束;
3、问诊最长不超过7天,到期自动结束。

10.12
#
59"
10.12
#
用药建议

疾病诊断:

脂溢性皮炎

药品:

异维A酸软胶囊(泰尔丝)

甲硝唑凝胶(丽芙)

10.13患者

这个泰尔丝不是治疗重度痤疮的吗?查了一下好像副作用很大。还有鼻唇沟旁边的皮肤会忽然间红起来,然后几秒钟就好了,这是什么情况?发个图吧。

10.13患者

图片

病历资料仅医生及患者本人登录后可见
10.13患者

就是标识的地方会红起来,几秒钟就好了。

10.13患者

图片

病历资料仅医生及患者本人登录后可见
10.13患者

第二张就是发红的时候拍下的。。

10.13患者

其实之前鼻唇沟和脸颊不是这样的,就是比较轻微吧,自从涂了一次他克莫司后鼻唇沟红斑和红血丝开始扩散,不知道是什么原因。 我想把症状都搞清楚了再开始用药,这段时间吃药抹药,折腾的够呛。。

10.14
#

泰尔丝虽然首先推荐中重度痤疮使用,但是并不是那么死板的只能中重度痤疮才能用,其实这个药的应用很广泛,很多情况下都是可以灵活使用的。它的副作用被很多患者夸大了,这是一个用了三十多年的老药了,副作用都是明确而且可控的,所以你没有必要太过担心了。

您现在局部比较潮红,炎症比较明显,用泰尔丝抑制皮脂的分泌,配合局部外用甲硝唑凝胶,会很快压下去的,否则其他用药,或者光靠外用药,很难起效~

郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
10.14患者

那脸部怎么办,有点痒,有紧绷感。

10.14患者

图片

病历资料仅医生及患者本人登录后可见
10.14患者

刚拍的。。

10.14患者

一块一块的泛红。

10.14患者

泰尔丝有消炎功效吗?目前在吃克拉霉素,吃了三天,这两个药有冲突吗?脸上的一块块的泛红有时重有时轻。有什么办法可以消除呢?

10.14
#
面部需要加强保湿,克拉霉素和泰尔丝不冲突,泰尔丝本身也有抗炎效果,这种泛红的情况 ,炎症本身是基础,血管的持续扩展是表现,而你吃克拉霉素其实意义不大,局部外用甲硝唑的基础上,必要时配合用吡美莫司乳膏,加强抗炎效果~
郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
10.14
问诊结束

1、医生已给出明确建议,本次问诊自动结束;
2、赠送追问包,方便未尽问题追问,可获得2条回复信息/包;
3、服务评价、意见建议请点击反馈箱。

10.23患者

你好,泰尔丝目前吃了5天,一天二粒,鼻子有脱皮,唇干,洗头时头发掉了很多,说明书上说停药后部分人脱发会持续,这怎么办呀?睡眠也有影响,出油目前有一点点改善,但不是很明显,另外一个问题,鼻唇沟痒的很厉害怎么办?

10.23
#
面部和嘴唇干燥的情况是异维A酸药物起效的表现,也是不良反应,注意加强保湿即可,如果可以耐受的话,建议继续按照这个剂量服用,脱发的情况可能是你太紧张了,才服药五天出现掉发增多的可能性小
郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
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陈奇权
住院医师 陆军军医大学西南医院 皮肤科
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