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富平县中医医院... 石磊

是否为痢疾?...

标题: 痢疾 是否为痢疾?

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2008.11.13
网上咨询 (义诊)
疾病: 痢疾
内容: 病情描述(主要症状、发病时间):陈大夫,你好!我的孩子三个月大,母乳喂养(偶尔吃一次奶粉,最近一周未吃过奶粉)。10月31日上午拉了血丝便后,直到11月12日上午再次有血丝便(两次,便中有黄绿色粘液和奶瓣,有些稀水),(在这期间每天有5-6次大便,大部分都黄绿色便,有粘液,有奶瓣,较稀),后去圣地儿童医院化验大便常规(白细胞10个/HP,红细胞5个/HP,轮状病毒阴性),大夫诊断为痢疾,推荐我们去儿童医院,于是当天下午就去了儿童医院,大夫看了化验单,说有脓血就是痢疾,但建议我们去外科看看是否有肛裂(外科大夫检查后说有轻微裂伤),后内科大夫坚持给输液,就开了输液单(但孩子爸爸担心交叉感染,没输液),开的药有头孢克肟颗粒,妈咪爱和口服补盐液。(期间孩子从中午11点直到下午五点到家吃奶时才拉了一次大便(黄绿色,有粘液和奶瓣,血丝,较稀)。吃奶后一小时左右服用思密达,妈咪爱,口服补液盐,未用头孢克肟颗粒。夜里醒来两次,吃奶时均有大便拉出(基本是浅绿色,有奶瓣,有稀水,有血点),早上醒来后吃奶时又拉了(黄绿色,有粘液和奶瓣,血丝,较稀),后服用妈咪爱,口服补液盐,头孢克肟颗粒,一小时后服用思密达,服用这些药后,今天白天拉了六次大便,就一次比较稠,稀水少,其它几次均是黄绿色,有粘液和奶瓣,血丝,较稀,量较少。还有就是——这两次大便有血丝的前一天我都吃过西红柿,不知与这是否有关系。另外孩子的精神很好,就是吃奶时扭来扭去,哼哼叽叽,感觉想要拉大便似的,有时就拉了,有时没拉。

曾经治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:请问陈大夫需要做大便培养吗?是痢疾吗?为什么吃药后拉的次数反而多了?你下周一下午出诊吗?

化验、检查结果(请使用右侧的工具上传):

2008.11.14
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给孩子包的不要太热,只要不脱水就不要输液,就做大便常规和隐血就行了,婴儿消化系统未发育完全,拉拉很正常的,根据你化验的结果,虽然不是轮状病毒感染,但可能是别的病毒感染,这个季节容易发作病毒性腹泻,病程一般在10天左右,隐血和白细胞阳性基本可以说是细菌性痢疾,量量体温,看是否发烧,再给吃点金双歧,思密达,庆大颗粒
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痢疾

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石磊
主治医师 富平县中医医院 内科
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疗效:暂无

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