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望京医院 唐先平

我妈到底是得...

标题: 类风湿性关节炎? 我妈到底是得的什么病?恳请大夫指点!

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好大夫在线温馨提示:大夫休息时间也在帮助病友哟,这份爱心是不是应该鼓励一下?(鼓励医生是自愿的,要量力而行哦)

2009.05.25
网上咨询 (义诊)
疾病: 类风湿性关节炎?
内容: 病情描述(主要症状、发病时间):医生你好!
病人系我母亲,(十年前得过肾炎,后痊愈,应用过激素)。
发病近一年左右来,开始自觉手指头麻、痒、后来渐渐转为手指节和脚大拇指关节疼痛、外形增大、膝盖里面疼痛,白天稍好,晚上常常通宵疼痛不能入睡,非要不断走动甩手,又稍好一点能缓解下疼痛,头部初起为头疼(头部CT检查未发现异常)、颈肩疼痛活动受限(照片未发现异常),诊断为肩周炎,经理疗肩周炎有所好转,头疼好转,但是治疗一些时间后扎银针三五分钟后就手脚疼痛难止,后未进行理疗.在县中医院治疗两次(具体可见图上病历诊断)不见好转,在医院建议下去了长沙湘雅附二医院检查(见化验单及开的药单)
在长沙湘雅附二医院检查,也没有说出个所以然,后开的药,点滴药有“云克”,(药单见图),通过治疗基本症状没有什么好转,每天晚上间歇性的肩部\手\脚等部位疼痛难忍,整夜痛苦呻吟不能睡眠,但是白天稍微好些不怎么疼.右手中指中部关节明显肿大(初次发病前期症状就是双手麻木疼痛,后来就出现上下肢关节部位疼痛),双膝盖疼痛明显,不能蹲下,双上肢活动受限,肩部关节疼痛明显,生活不能自理,面部明显浮肿,陆续吃了很多类风湿方面的治疗草药,均没有明显效果。后来双手及双脚以及脸上均出现浮肿,尤其以双手背面、关节及双脚背面、关节肿较为明显,脸上次之,自觉身体很软很累,前些时候服用了两次“药酒”出现下肢红肿呈黑色去医院应用了激素,症状好后现在身上出现很多“黑点”,不知道是什么原因。
今天我用相机拍了几张手、脚的照片供参考。
现在正在吃的药:(见图)
真的很感谢您能在百忙中抽出时间来关注我妈的病情,到现在为止还没有一个结论,暂时做为类风湿来治疗,由于工作忙,一直没有时间带母亲去大医院,我希望能得到您的建议,希望能在您的帮助下搞清到底是什么病,还应该做哪些检查,以及现在应该怎么用药,谢谢!
我姓卢,我的联系电话是:13085419382 QQ:459579227



注:打开化验单图片后点击图片,然后右键单击出现功能菜单,选择“打开方式”中的WINDOWS图片和传真器查看器,看不清时可以用鼠标滑轮往前滑是扩大往后是缩小。


曾经治疗情况和效果:做为类风湿性关节炎治疗,效果一直不明显

想得到怎样的帮助:想查清楚到底是什么病,需要做什么检查,怎么用药

化验、检查结果(请使用右侧的工具上传):

加载失败 病历资料(患处照片、检查资料)仅医生及患者本人登录后可见
2009.05.25患者

我刚才传了照片为什么没有了?怎么才能把照片传上来显示出来?大夫能看到么?要是看不到我传到我的QQ空间去 现在正在用的药有醋酸泼尼松、奥美拉唑(有胃病),维生素B1、雷公藤片,布洛芬片

2009.05.25
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建议到大医院风湿科检查一下,排除风湿性多肌痛及巨细胞动脉炎。
郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
2009.05.27患者

唐大夫: 您好!首先很感谢您能在百忙中关注我妈的病情,我今天把前几天照的照片传到了我的QQ空间中,请您看下,网址http://user.qzone.qq.com/459579227/infocenter?ptlang=2052。,现在我母亲双手握拳握不拢,怕冷,面部及四肢浮肿,特别是手腕及指关节,以前照X片诊断无什么异常,肩关节,四肢关节疼痛,特别晚上加重,白天稍轻松,因为去年去过湖南最好的医院湘雅医院检查没有查出什么结果,所以我想知道现在应该做些什么检查,现在可以尝试下哪方面的药物治疗,可以发我药名我们先治疗下看效果,有机会我就一定去大医院看看,主要是我平常要上班时间少,再我想请问下您所在的医院具体地址是哪里?我代表全家人,再一次向您表示深深的感谢!祝您工作顺利,身体健康!欢迎您提出宝贵建议!

2009.05.28
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她有口干、眼干的症状吗?检查过腹部彩超吗?
郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
2009.05.28患者

唐医生: 您好! 我听我母亲说过口干,说经常想喝水,医生验过血,排除过糖尿病,眼干好像没听她说,今天回家了我问下后回复您,腹部彩超没有做过,是不是需要去做个? 谢谢您!

2009.05.29患者

唐医生: 您好!今天我问了我母亲,她有头疼的毛病,有十几年了,而且每次头疼会觉得太阳穴处就像抽筋样疼,头不疼时就没有,近些时间好像没有出现这种情况。现在自觉手指头麻木,有时感觉手掌心痒麻,脚背,手腕手背感觉表面像抽筋样胀疼,肩关节、四肢关节疼痛,白天稍好,晚上疼痛加重,自觉很乏力。腹部彩超准备过天把就去照。 我的QQ空间外观照片网址:http://user.qzone.qq.com/459579227/infocenter?ptlang=2052 选择 “ 相册”里面的“病情”,现在可以看到了,不好意思。 谢谢您!

2009.06.07患者

唐医生: 您好! 请问做腹部彩超要做哪个脏器的?我母亲的病情没有减轻,现在手、足关节处都鼓起个圆形的包包,我准备下星期再照了传上来让您看看,另外打算到暑假时想来找您看看,不知道您方便留给我个电话号码不?我的电话:13085419382 谢谢!

2009.06.08
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可以查肝胆脾胰双肾,另外还需查浅表淋巴结B超,检查一下血尿酸。
郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
患者完整问诊记录
唐先平
主任医师 中国中医科学院望京医院 风湿免疫科
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