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复旦大学附属肿... 叶定伟

膀胱癌复发请...

标题: 膀胱癌 膀胱癌复发请求

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2009.05.25
网上咨询 (义诊)
疾病: 膀胱癌
内容: 病情描述(主要症状、发病时间):
叶教授您好,我父亲于2007年得了膀胱结石,后在老家医院进行了碎石,治愈。2008年初发现有血尿,经上海瑞金医院症治为:膀胱占位,于2008年7月做了膀胱镜下电切术,并于2008年8月份做了第二次手术,后依据医生吩咐每周做一次灌注(吡柔比星),共做了七周,后每月一次,做到本年3月份,经膀胱镜等检查正常,后停止灌注。5月初在老家尿检潜血+3,B超显示膀胱左侧有20mm有东西,经膀胱镜检查证实膀胱内有(上次刀疤旁)有隆起,是否复发未知。

现在想请教如下问题:
1、如证实是复发是否还需手术,是否采用膀胱镜下电切?
2、病人于去年二次手术,现在的年龄是否可以再行手术?
3、像这种情况会不会要全切?如果不采用全切的方式再膀胱镜下手术后如何治疗?
4、如果在贵院实行手术加后期,你预计费用需要多少?

非常感谢!
2009.05.25患者

盼回复!

2009.05.25患者

我已电话预约了你下周一(6/1)的特需门诊。

2009.05.25
#
如果考虑复发的话,还是需要手术治疗的,选择何种手术方式,需要全面检查后而定。包括膀胱全切或保留膀胱的治疗,后者涵盖了膀胱镜下的电切,以及术后的放化疗。费用要根据具体的手术方式而定。
郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
2009.05.27患者

今天拿到了CT单 CT单显示: 影像学表现:膀胱CA术后改变 1mage33示膀胱左侧壁略增厚伴点状高密度影,膀胱左后部局部略膨出 前列腺形态大小正常,未见异常密度影, 两侧精壤对称,内未见异常密度影 腹膜后未见异常增大的淋巴结影 影响学诊断 膀胱CA术后改变,膀胱左侧壁略增厚伴钙化,膀胱左后部局部略膨出,请结合临床,手术史及其它检查!

2009.05.27患者

B超单 超声所见 膀胱左侧壁显示20*9mm高回声区,盆腔扫查未见液暗区 超声意见 膀胱左侧壁高回声区,建议进一步检查

2009.05.27患者

膀胱镜单是手写的意见,看不懂,听检查医生讲和B超一样! 请教一下,这样是不是可以确认是膀胱癌复发?是否需要手术?手术费用大约需要多少,能给个参考吗?还需要做什么检查吗 我挂了你周一上午的特需门诊,现在想知道大约情况,能麻烦叶教授先大约预计一下吗?

2009.05.28
#
要确认是否膀胱癌复发的最准确方法是膀胱镜下对有问题的部位取活检,病理报告证实有癌存在。

所以依据您目前提供的材料,还不能十分确定。

请您门诊时务必带全所有资料,谢谢!
郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
2009.06.02患者

叶教授您好! 我是6/1特需门诊11号刘圣彪的家属,请问贵院何时有床位?我父亲何时可以入院?昨天忘了问:是否采用电切(经尿道,不需要在腹部开刀的)?麻烦一定要你亲自主刀,谢谢!

2009.06.02
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只要已经进行入院登记,我们有专门的医生负责安排床位,一有空床就会收入院的。

入院后还需要进一步全面评估后才能决定治疗方案。
郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
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膀胱癌

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叶定伟
主任医师 复旦大学附属肿瘤医院 泌尿外科
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