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郑大一附院 余祖江

服用替比夫定...

标题: 大三阳 服用替比夫定片一年半,浑身无力的症状持...

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2011.09.22
网上咨询 (义诊)
疾病: 大三阳
内容: 病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

我六岁体检时发现乙肝健康带菌,没有进行及时治疗,后来发展为大三阳,具体时间不确定,但肝功一直都是正常的,就没有进行治疗。 直到去年年二月去检查,发现肝功异常,而且病毒数达到2.93乘以10的7次方。于是3月在武汉同济医院进行就诊,开始服用替比夫定片。

曾经治疗情况和效果:

目前我持续服用替比夫定一年半了,基本情况是这样的:服用2个月的时候,肝功正常了,服用到4个月的时候,病毒数量已检测不到了,一直以来,我的病情还是比较稳定的,但始终没有转阴。今年6月份的时候,我去复查,肝功正常,病毒数检测不到,两对半报告是这样的:
表面抗原:阳
表面抗体:阴
e抗原:阴
e抗体:阴
前SI抗原:阳
核心抗体 :阳
今年7月份的时候,我突然出现了浑身无力,腿脚没劲,打不起精神的症状,一直持续了近一个月,然后症状消失,没过多久,又出现了这种症状,还伴随轻微恶心的感觉,不过,这次症状仅持续了几天。近一个月来,这种症状不那么明显了,我很担心,是不是这是不是肌病的症状。


想得到怎样的帮助:

我今天去做了检查,肝功正常,两对半检查结果是大三阳,6月份检查的时候E抗原已经阴转,现在又变成了阳性,是不是病情加重了呢?
另外,心肌酶谱也检查了,其中总胆汁酸稍微偏高,肌酸激酶是正常最大值的近两倍,我不知道这个是不是肌病的预兆?
现在,我该怎么办啊,是继续服药还是换药?还是结合抗生素治疗?我现在没法去和我的主治医生见面,所以恳请您的指点!
2011.09.26
#
有没有做肌电图呀,同时应该复查一下病毒DNA,判断有无耐药;也应该复查一下肝功,建议再没有弄清楚情况之前,建议不用抗生素或者换药。
郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
23:24患者
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2011.09.27患者

谢谢您的指导,我现在继续在服药,乏力的症状也消失了,我想这个乏力的现象应该是暂时性的吧,我过一段时间会再去做个详细检查的,谢谢您!

2011.09.28
#
不用谢,祝早日康复
郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
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余祖江
主任医师 郑州大学第一附属医院 感染性疾病科
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