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程彬彬 三甲
程彬彬 主任医师
南京市中医院 消化内科

反复呕吐多年,未查明病因

患者:检查及化验:做了CT、胃镜、脑电图、心电图、核磁共振等未发现异常治疗情况:输液止吐,未查明病因,好转出院,反复发作病史:.13岁开始有呕吐现象,但发病次数少,近两差不多一两个月吐一次,每次吐几个到十几个钟,每次吐间隔几分钟,希望得到您的治疗建议或得到你的治疗。也希望得到您发表于2011-04-19反复呕吐患者的治疗方法或联系(病情基本上相同)南京市中医院消化内科程彬彬
南京市中医院消化内科程彬彬:呕吐有时确实难以查到明显的病变,建议适当中医辨证施治。别人的方药未必适合您,应该到正规医院中医科调理。
患者:医生你好,我现在29岁,从小就经常发病,一发病就是呕吐,从小到大就是这种病。一般是突然发作,先是喉咙吞咽痰不顺,好多痰往嘴巴上涌,继而呕吐不止,严重时吐黄绿色胆汁,不吃不喝,无头痛发热,无腹泻等其他症状。经过治疗主要是滴液和止吐,但一般的止吐药如胃服安等不起作用,要用氯丙秦才能止吐。一般一天内止住呕吐就可以康复。但是过一个月或者两个月半年又会发作。 ,胃镜、腹部CT和脑部核磁共振都检查过,肠胃和肝脾等都正常,但是每次出院后仍然经常犯。医院治疗经过禁食、补液、保护胃黏膜治疗,同时进行了头部CT、胃肠拍片、胃镜等相关检查未见大的异常,只有轻微的浅表性胃炎。一般来说经过2-5天治疗痊愈出院。13-20岁每年复发两三次,一般都需要打针和住院治疗,3-4天就可痊愈。20岁后基本上很少复发。今两年来复发频繁,2011年上半年差不多每一两个月复发一次,一般去医院两三天止住呕吐就可出院和正常进食。但是呕吐的次数很多一般一小时十几次,到第二天经过打针一般可以止住呕吐。 2012年又复发,1年内先后复发8次,最短间隔只有一周时间。呕吐不止,呕吐物为胃黏液、黄绿色胆汁。住院检查,先后经过头部CT、动态脑电图、静态脑电图、胃镜、胸部拍片、核磁共振等,并进行了生化全套检查,还有相关血气、尿塞查等未见异常。 希望得到您的治疗建议,您的治疗或希望得到你发表于:2011-04-19反复呕吐患者的治疗方法与联系。谢谢您!
南京市中医院消化内科程彬彬

建议进一步检查血清胃泌素水平,排除胰腺D细胞增多症。中医治疗发作期可从痰饮为主辨证施治,选用涤痰汤或半夏泻心汤加减;缓解期更多兼顾扶正。忌食生、冷、甜、粘、油腻。

程彬彬
程彬彬 主任医师
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