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毕星宇 三甲
毕星宇 主治医师
山西省儿童医院(山西省妇幼保健院) 生殖医学中心

不孕症患者的心理健康与护理

根据目前医学统计,不孕不育症病人占育龄夫妇的10%, 对于人口众多的中国,不孕不育症患者尤其多见。专家估计,每6对想要孩子的夫妇中就有一对还没有孩子。不孕虽说不会造成生命的危险,却严重的影响了家庭的祥和,社会的安定。于是对不孕症的治疗也变得越来越重要。随着辅助生殖技术不断发展,对不孕症的临床治疗已有多种方法:人工授精技术;体外受精—胚胎移植技术;卵胞浆内单精子显微操作技术;冻融胚胎移植技术;赠卵技术。越来越多的患者得到很好的治疗,可是对于患者的心理方面的问题却往往被忽视了。山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)生殖医学中心毕星宇

一、不孕症患者心理健康问题:

不孕症患者怀着许多复杂的心理,他们的那种复杂心理往往是难以被人们理解的,还记得我刚到不孕症治疗中心实习时,导师让我领一位患者到别的科室作检查,患者向大夫说她特别害怕做这种检查,大夫回答说:“多大的人了这点痛苦有什么好害怕的。”也许这些话对于普通患者来讲并不算什么,可当时那位患者却哭了。大夫奇怪的问怎么了吗,有什么好哭的。事后导师告诉我不孕夫妇的心理是复杂难懂的,是脆弱的,别人从来不能像他们那样体会到他们的感受,而我们这些想帮助不孕夫妇的专业人员必需学会理解他们的感受,并感化他们让他们重新作回正常人。

经过一段时间的工作后,我渐渐理解他们那种复杂的心理,这种复杂的心理包括了焦虑感、痛苦感、负罪感、孤立感、抑郁感、羞愧感、失落感等种种感受。

(一)、不孕症患者的焦虑感:

不孕症对于每一个家庭都是灾难性的,一对对本来幸福无比的夫妇带有无限的渴望期待着孩子的到来,一次次的失败冲淡了生活的幸福,到医院检查后被证明无法正常怀孕时,心理上将承受无比巨大的压力,人们的第一反应是本能的否认,这样做能够使人对付难以预料的不幸,也是一种自我防卫机制,但这种否认并不能持续很长的时间,在现实面前,它会很快崩溃,明白自己不能传宗接代的事实。取而代之的是焦虑感,开始不停的求医问药,广播电视中的广告各个都要看遍,网上的资料各个都要浏览,就连电线杆上的小偏方也不能错过,生活的重心全部转移到看病上,工作学习也先暂且搁置了。这时的他们是最容易相信别人的时候,任何的方法,只要是告诉他们能够治疗不孕,他们都会毫不犹豫的去尝试的。我曾遇到一位双侧输卵管堵塞的病人在某医院做了一百多次的输卵管通液治疗。

(二)、不孕症患者的痛苦感:

对于不孕夫妇身体上受再多的痛苦都是可以忍受的,存在于心理上的种种折磨才是真正令人难以承受的。在最后确诊不能生育或夫妻双方经多方努力未过之后,就不可避免的产生痛苦感,为失去生育能力,为失去人生目标而痛苦。尤其是有问题的一方,所有的压力全部落在他或她的身上。曾有一位病人来就诊时对我们哭诉:为了要一个孩子我们已经看了十年了,如今公婆都已八十多岁,卧病在床,奄奄一息,唯一令他们不能闭眼的就是三代单传的小儿子还没有孩子。每次看到他们那浑浊的双眼中的期盼我就快崩溃了,多次提出离婚都被丈夫拒绝了,如今已是生不如死。

()、不孕症患者的孤立感:

不孕症患者最害怕的是亲友们关切的问讯,每次被人问及还没有孩子的问题时,甚至提到别的妇女怀孕或是孩子出世这样敏感话题时。患者心中的愧疚、自卑与失落就都油然而生。

在当今这个开放的年代,不孕症仍是一个令人启齿的话题,所以虽说患者心里承受着无比的痛苦,心里的话儿却无从倾诉,夫妻双方也不能真正的开诚布公的谈论,有问题的一方总是害怕爱人因为自己的不孕而离开自己,害怕爱人虽然留在自己身边暗地里却变得敌对而且好指责。更害怕爱人为了坚贞不渝的爱情说出“我不再要孩子”却每每看到别人的孩子,眼睛中流露出的那种渴望。于是不孕夫妇总是试图摆脱社会活动和引起他们痛苦的任何事,变的越来越孤立。不孕也成为了他们生命中不能碰触的创疤,为了掩饰他们开始一层层的把自己伪装起来,让人无法接近他们。

二、不孕症患者的心理护理:

繁衍生息本是一件多么自然的事情,不孕症患者却为此操碎了心,他们来就诊时多是脆弱的敏感的,我们在对待不孕患者时需要以更多的关心、更大的热心来对待他们。在治疗他们生理疾病的同时重视对他们进行心理的护理。对不孕症患者心理的护理主要是要让他们摆脱种种复杂的心理负担,轻松对待不孕的问题,以便更好的配合临床治疗。要摆脱种种复杂的心理负担有三个步骤。

(一)、能发现并说出是什么样的复杂心理。

与患者进行坦诚的交流,建立一定的友谊。让他们把自己当作知心的朋友,让他们在自己面前可以脱去伪装,可以把所有憋在心里的话都说出来,可以把所有的不快都释放出来。如果能真正让他们把心中所有的感受都发泄出来的话,他们就可以以轻松的心态对待不孕了。

(二)、对这种复杂的感觉进行讨论。

在患者找到并说出自己内心的种种感受时,就应该和患者对这种复杂的感觉尽可能的进行真实的讨论,并逐步发现这种感受的来源及应对方式。首先要让患者尽早的认识到患有不孕症的事实,以便接受进一步的检查与治疗。然后在检查与治疗的同时帮助他们摆脱自卑与痛苦,找回失去的自信与快乐。能够对不孕的问题泰然处之。让他们认识到他们有多种可采取的方法,如通过辅助生育的方法,或领养孩子,或者过无儿无女的生活。无论采取那种方法都可以过得很幸福快乐。

(三)、鼓励其开始新的生活。

经过一次次的沟通,患者那种种痛苦的感受就会缓解或消失,他们的心情也会日趋平静,这时就要开始鼓励他们重新回到社会中去,重新确立人生目标,将精力从不孕问题转回工作学习中去,多参加社会活动,真正摆脱不孕的阴霭。 

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毕星宇
毕星宇 主治医师
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