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医学科普

中医药与前列腺炎

发表者:陈武山 2762人已读

中医药治疗慢性前列腺炎的机理是什么?

   中医药治疗慢性前列腺炎主要机理在于恢复前列腺的生理功能,也就是恢复前列腺的分泌、排泄以及前列腺的抗菌因子。就病理生理改变结合中医对前列腺局部辨证,对中医药治疗慢性前列腺炎机理可做如下分析:中国中医科学院望京医院男科陈武山

   (1)腺管阻塞:腺体饱满,质偏中,按摩腺体取出少量腺液或无。前列腺按出液中白细胞中度升高,按摩腺体有轻度压痛。中医辨证为血瘀型。前列腺长期慢性充血,伴炎性反应,以致腺管相对不通畅,腺液分泌及药物潴留相对增加,用凉血活血、精热解毒、化瘀通络的药物治疗,如红藤、赤芍、红花、败酱草、黄柏、牛膝、王不留行子等。

   (2)炎性腺液潴留:腺体饱满,按摩时大量腺液取出,按摩后腺体松弛,腺液中白细胞含量明显升高,伴随症状以膀胱刺激症状为主。中医辨证为湿热型。由于炎症刺激,伴有反应性充血,腺液分泌量增加,腺液排泄相对不利。用清热利湿之品,如滑石、甘草、白花蛇舌草、蛇床子、木通、炮山甲、车前子、车前草、蒲公英等。由于腺管通畅程度尚好,疗效比其他类型显著。

   (3)被膜平滑肌收缩乏力:腺体饱满,按出前列腺液量多,按后腺体松弛,腺液中白细胞接近正常功轻度升高。中医辨证为中气虚弱型。以补中益气剂,如黄芪、党参、白术、柴胡、太子参、升麻、或直接服用补中益气丸。

   (5)盆底肌群功能紊乱:表现为腰骶痛、下腹痛、阴茎痛等。这可以是盆腔底局部炎症而继发引起邻近肌群反射性痉挛的结果,也可以是原发性前列腺内逆流的原因,逆流的原因在于下尿道压力增加。许多医生在治疗此病时用桃红四物汤加牛膝、乳香、没药、制香附、青皮等,或局部中药热敷。总的用药原则与治疗腺管不畅时使用活血化瘀通络药有相近之处。

   中医药治疗慢性前列腺炎的作用机理不是孤立的,有内在联系。湿热为潴留的炎性分泌物,血瘀体现在前列腺长期慢性充血,是本病相当一部分患者的重要致病原因之一。充血造成腺管相对不畅,进一步加重炎性前列腺注解潴留(湿热);而炎性前列腺分泌物刺激使充血不易消退,故应活血通络(通畅腺管)着手,兼用清热利湿或补肾之品,以促进前列腺功能的恢复。

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发表于:2011-12-09 14:14

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