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葛勇鹏 三甲
葛勇鹏 住院医师
中日医院 风湿免疫科

狼疮患者是否可以怀孕?

系统性红斑狼疮主要发生在育龄期的女性,生育是女性患者最关注的问题之一,现在放开二胎,也有不少患者有再次生育的意愿。

狼疮患者是可以生育的,但也要把握妊娠的时机:狼疮稳定半年以上,糖皮质激素应用剂量在2片以下,尿蛋白小于0.5克,而且甲氨蝶呤、环磷酰胺、吗替麦考酚酯、来氟米特等药物需停半年以上,有的甚至建议来氟米特停2年以上。

新生儿狼疮

系统性红斑狼疮以及SSA/Ro和/或抗SSB/La抗体阳性母亲分娩的婴儿中,约1%-2%的机率可能患有新生儿狼疮。
新生儿狼疮的皮疹通常是自限性的,在婴儿6-8月龄前几乎都会消退。最严重的并发症是完全性心脏传导阻滞。

孕期监测

对于狼疮,特别是SSA/Ro和/或SSB/La抗体阳性的母亲,通常建议采用以下做法:妊娠18周至26周期间,每周1次胎儿超声心动图检查,之后每隔1周进行1次,直至妊娠32周。

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本文系葛勇鹏医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

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