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黄磊 三甲
黄磊 主任医师
北京大学人民医院 肝胆外科

酒精性肝硬化可以做肝移植吗?

长期过度饮酒,可使肝细胞反复发生脂肪变性、损伤坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化。酒精性肝病在病理上表现为三部曲:酒精性脂肪肝→酒精性肝炎→酒精性肝硬化,三者常有重叠存在。一般一个人如果连续喝酒20年,每天的饮酒量折合成酒精在40~50克以上,基本就会形成肝硬化。这只是一个大致估算,很多人病程进展会更快。
和其他原因的肝硬化一样,酒精性肝硬化患者到了后期(失代偿期)会出现相应的并发症,比如肝功能衰竭、呕血、肝性脑病(肝昏迷)、顽固性腹水、肝肾综合征、罹患肝癌等。一旦发展到这一阶段,就只有通过换一个健康的肝脏,才能治愈酒精性肝硬化了。但前提是患者必须完全戒酒,因为肝移植后如果患者继续饮酒,那么这个新肝很快又会重蹈覆辙,再次形成肝硬化,而且速度会更快。?
我展示的这个图上面是肝移植切下来的酒精性肝硬化患者的病肝,可以看到肝脏颜色晦暗,全肝遍布大大小小的硬化结节,摸起来质地非常硬。下面是新换上的健康的好肝,颜色鲜艳红润,表面光滑,摸起来质地很软。这样一对比,大家就知道肝移植是如何治疗肝硬化了吧?总之,还是劝大家少饮酒或者不饮酒,这样才能保护好自己的肝脏,才能避免肝移植呀

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黄磊
黄磊 主任医师
北京大学人民医院 肝胆外科
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