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皮庆猛 三甲
皮庆猛 主治医师
仁济医院 整形外科

双眼皮、眼袋等眼部术后常见问题及护理注意事项

眼部手术术后的常见问题:

眼部常见手术:重睑术(双眼皮)、内眦开大(开眼角)、下睑袋切开去脂术(去眼袋)等,往往术后会有一些常见问题,比如:疼痛、肿胀、瘙痒、角膜异物感、视物不清等等。而其中以疼痛和肿胀症状最为常见。上海交通大学医学院附属仁济医院整形外科皮庆猛

“疼痛”症状,术后患者往往比较理解:麻醉过后,创面区疼痛,很正常,一般很容易耐受。但是,如果疼痛剧烈,可以服用止痛药,如果疼痛进一步加剧或者越来越厉害,需要再联系医生了,有可能需要探查创面情况。

本期科普想重点讨论一下“肿胀”症状,眼部术后肿胀,往往会数天甚至1-2周。从解剖结构来讲,眼部或眼周组织结构比较疏松,眼部皮肤比较细嫩薄弱,而眼部或眼周本身血运比较丰富,血管比较致密,这一区域有创伤后,往往比较容易肿胀,或者肿胀比较厉害。这也是为什么很多患者平时面颊或者额部被昆虫叮咬引起肿胀后,往往随后眼周也会肿起来。而引起肿胀的原因主要有以下几种:

1、术后创面渗血:一般眼部手术术后早期创面有轻微渗血,是正常的,但是如果术后饮酒或者服用扩血管的药物或食物,往往会加重渗血,进而引起加重肿胀症状,所以,术后一般会医嘱患者禁酒和少吃辛辣食物及扩血管药物;

2、还有一部分原因是由于眼周的淋巴回流障碍造成:由于手术本身也是一次眼部创伤,特别是在术中分离解剖过程中会早上局部淋巴回路的破坏,所以,术后眼周淋巴回流循环障碍,会加重眼周肿胀;

3、本身凝血功能不好:有部分患者本身凝血功能不好,术后创面渗血会比较多,特别很多女性朋友,由于手术前后在月经生理期,术后渗血会加重。所以,术前一定要真实告知医生,你是否在生理期。

关于眼部术后护理的一些注意事项:

1、早期冰敷24小时:其实,如果条件允许,术后即刻冰敷会更佳,创面早期低温,可以缩血管,减少渗血,也会减轻疼痛。往往建议患者,至少冰敷24小时,简单自制冰敷方法:冰箱里取冰块若干,放入保鲜袋,干毛巾包裹,敷于创面表面。或者商店或者网购一些正规的冰袋。

2、戒烟、禁酒。吸烟或者二手烟过程中的烟雾中有很多化学物质不利于创面修复,所以所有手术术后都需要戒烟。关于饮酒,前面已经介绍了,可参考前文。

3、疼痛:如果你个人认为比较怕痛,可以术后告诉医生配些止痛片备用。一般眼部手术疼痛是可以耐受的。

4、感觉角膜表面有摩擦或者异物感、视物不清等:如果有这类不适,最好尽快联系医生,有时候是线结或者血痂等在摩擦角膜,如果时间长了,可能会造成角膜溃疡,一点要谨慎。

5、其他:比如焦虑,术前患者就应当清晰认识到,手术本身也是一个考验,如果您准备好了迎接挑战,我会和你一起来完成这次美丽蜕变。另外,瘙痒等比较少见,一般术后晚期可能会有此类感觉,恭喜你,这是创面在修复,所以,不用太担心哦。

最后,祝福所以的爱美者,早日实现美丽的梦想。

整形外科皮医生记

皮庆猛
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