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原创 减重手术改变肠道菌群为何能治疗糖尿病?它们之间有什么关系?

赵为国 主治医师 佑道医生集团 减重及糖尿病外科
2019-08-20 91人已读
赵为国 主治医师
佑道医生集团

  治疗糖尿病这个千古难题,随着现代医疗科教越来越发达,相关的治疗机理也在逐一破解。相信在不久的将来,糖尿病即便成为一种普遍的疾病也会像感冒一样轻易治疗。但回到现实中,目前对糖尿病的治疗能够做到不再需要终身服药来控制血糖的只有糖尿病手术。佑道医生集团减重及糖尿病外科赵为国

  减重手术中的“金标准”术式胃旁路手术一直以来都是肥胖症2型糖尿病患者的比较适当的治疗方法。此手术治疗糖尿病的机理除了主要的减肥改善胰岛素抵抗来回复糖代谢机能之外,还有一点是改变肠道菌群,直接降低血糖。那么,肠道菌群跟糖尿病之间的关系也值得深究。

  人体胃肠道内寄居着各种各样的微生物,称为肠道菌群。人的先天基因、婴幼儿喂养模式以及饮食生活习惯都是塑造肠道菌群的组成因素。如今越来越多的研究表明肠道菌群与肥胖和2型糖尿病密切相关。

  肠道菌群可通过宿主能量代谢、免疫系统及炎性反应等影响代谢综合征及2型糖尿病的发生。这其中的具体表现为:

  肠道菌群可以影响机体糖类及能量的吸收,促进脂肪的合成及存储。

  肠道菌群跟高脂饮食相互作用导致炎症,诱发胰岛素抵抗。

  肠道菌群作为重要的环境因素参与宿主脂肪储存的调控,因此,肠道细菌的失调可能是促进肥胖发生的一个重要因素。

  种种联系表明,改变肠道菌群在治疗糖尿病的过程中起到重要的作用,胃旁路手术在重建消化道的过程中同时也将肠道菌群进行了有效的调整,有效控制人体血糖。

  胃旁路手术对糖尿病的治疗是一个系统工程,并不是单方面的治疗机理,而是一个从糖尿病多种发病的原因当中进行多方面入手治疗,因此一般手术后的患者病情都能得到不错的改善。

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