首页 我的

原创 老朋友252首次病史汇报

方清 副主任医师 宜昌市中心医院 肝病科
2013-10-11 329人已读
方清 副主任医师
宜昌市中心医院

男,46岁,YGN , 乙肝30年;有乙肝感染家庭背景和无肝硬化肝癌背景,无抗病毒治疗史。

【咨询链接】http://fangqing123.haodf.com/wenda/fangqing123_g_1139930562.htm宜昌市中心人民医院肝病科方清

乙肝小三阳30年。2012年11月1日 B超正常,甲胎蛋白阴性,但现在肝部疼痛。目前未服药。一月前服用半年中药,未改善。以前,每逢此情况,就服用联苯双酯,改善后就停药。但从去年11月后服药不起作用。2013年8月29日在你处就诊,你叫我停药半月后查肝功能。我前天查肝功能,谷丙87,谷草47.在你处查甲胎蛋白阴性。3月份曾查CT,肝部密度欠均匀。目前肝部疼痛,刺痛,沉重。

化验结果:

2013年3月1日:联苯双酯片+中药  ALT 29 AST 63 TB 13.6 DB 3.3 TP 69 A/G44.8/24.20=1.9 ;肝纤四项(-)

2013年4月21日:ALT 21.3 AST 35 TB 15.9 DB 4.2 TP 68.2 A 46.2 G 22 A/G2.1

HBVM :小三阳  HBVDNA< 5E2  WBC 3.9 PLT 124  肝胆脾夷CT无明显异常;左肾囊肿

2013年8月28日:AFP(-) ALT 73.9 AST 42 TP 16.3 DB 4.3 A 43.7 G 24.20 HBVM 小三阳 肝胆脾胰彩超:未见异常

2013年10月6日 ALT 86.9 AST 47 TB 16.8 DB 4.3 TP 67.5 A 43.4 G 24.1  又服用联苯双酯。补查HBVDNA;

天晴甘平+阿拓莫兰 治疗半月复查肝功能+血脂

2013年10月12日 HBVDNA 2.33E5; 半月后两家医院同时复查HBVDNA;

 

有帮助
期待更新

方清 副主任医师

宜昌市中心医院 肝病科

问医生 去挂号
由于相关规范,IOS用户暂不可在小程序订阅