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慢性乙肝随访志愿者经验集

恩替卡韦治疗21个月体会 PMP-A0079

发表者:方清 1270人已读

前天到方医生的门诊做复查,被方医生批评了一顿,其实心里觉得很难受也很惭愧和自责。我已经使用恩替卡韦治疗21个月了,谈谈自己对被动看病与主动就医的一些想法。

我是一名早期(2012年底)进驻方医生好大夫网站的病友,当时刚开始恩替卡韦治疗。通过方医生网站的学习和与方医生面对面的交谈,让我对乙肝乙肝的治疗有了一定的了解。在方医生的指导下,最初我完成家族病史汇报、网站个人学习体会、参与了“面对乙肝我们害怕什么”“爱与被爱”的学习并发表了自己的感想,按时听了方医生关于乙肝知识的讲座并写了自己的感想。可是当我今天打开电脑,才发现那都是大半年前发生的事了。大半年没开电脑了,让人感到一种深深的压力和恐惧,这半年没能按方医生要求汇报,这是对方医生劳动的浪费,也是对自己的一种不负责任。宜昌市中心人民医院肝病科方清

回想自己在恩替卡韦治疗一年到一年半这段时间的心态与现在心态相比真是有天大的差距。在一年到一年半这段时间我按方医生的指导做自己想做的事,开心的工作和生活,此时我心情只能用平静来形容,能把一切烦恼都忘记包括乙肝,在这个时候我认为自己是一个能懂乙肝的人,也算是对自己是一个负责任的人。近半年的时间由于各种原因(也许是 一种借口吧),我很少开电脑去网站学习,失去了大多病友抗病毒和停药的经验,自己渐渐变得迷茫,对乙肝的理解也生疏了或者说变的无知了。生活中的心态也变的急燥,动不动就会因为工作和家庭的一点小事发脾气。

被方医生批后,我回家回顾了自己这半年的生活,发现自己现在最多只能算一个能按时体检的病人,而不是一个好病友(严格说不能算是一个高质量的随访者)。今天看了现在很多病友的汇报,发现我已是落伍者好远了,很多病友对自身生活的汇报都很详细,给方医生也是给自己判断现在和今后的病情提供了事实依据,而我现在却不还在原地踏步,想想现在和今后都感到后怕。现在我已服用恩替卡韦治疗21个月了,现在起步不知道算不算太迟,不知还能否跟上各位病友的步伐。努力吧,挣取成为一名好的随访者。

今天写这些也是为了给自己一个警醒,今天浪费的是方医生劳动,明天浪费的就是自己的生命。

您的老朋友007(PMP-A0079).

 

【方医生读后感】

让病友感受被“批评”,非我本意,且让我也有些惶恐,因为这说明在医患沟通过程中可能存在“思维暴力”(即迫使对方接受自己的观念或要求,而未充分顾虑病友的感受)。好在能够得到病友的谅解,仍提示今后我也要进一步改进。

慢性乙肝门诊病友抗病毒治疗过程中的管理是我的工作和研究的重点内容,能够见到病友的认真总结和反馈,是对我工作的最大支持和认可。所谓知己知彼,百战不殆,我想还是将我对老朋友007朋友的治疗和管理预期留在这里,大家一起做做看。

具体管理内容和目标包括:

(1)对于病友而言,我最看重的医嘱是门诊定期复诊或网络定期汇报的医嘱。因为只要我们医患之间能够按照约定的时间保持互动,那么其他的医嘱的落实才有基础;这需要病友对复诊的时间性的重视,和作为医生的我,尽可能让病友容易找到。

(2)对于病友而言,如果能够按照医嘱服药、接受认知干预和生活行为方式干预,且不要过度操“医生”的心或担心病情,是赢得医患互信中“医生信任”的关键客观证据。能够利用抗病毒药物治疗赢得的相对病情平稳的时期,积极进行认知干预和生活方式调整,是今后停药的重要保障。

(3)对于医生而言,能够将病友的随访状况进行客观化的记录,及时针对性的引导,那么这是赢得病友信任的可能方式(毕竟我不是病友,所以希望病友们能反馈对医生的要求)。

 从老朋友007提供信息看,在通过初期合作且治疗有关化验检查结果稳定后,可能看病的动力有所减弱,从而在认知干预和生活行为方式干预上有松懈,然后导致既往的一些不良看病习惯和思维方式复燃,从而再次出现心态和身体的不适感(毕竟绝大多数慢性肝炎阶段病友的身体不适主要是心理因素以及不良生活方式所致)。

 希望我们能够一起积极面对,看看半年后方方面面的状况能否发生积极性改变。


本文是方清医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2014-09-26 23:17

患者评价
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    老***7 2014-09-28

    方医生这么晚了还在回复我的问题,给出建议,真的很感谢。我会好好珍惜,做一个好的随访者。

  • 默认头像
    快***9 2014-09-28

    给自己一个警醒,今天浪费的是方医生劳动,明天浪费的就是自己的生命。

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    x***3 2014-09-28

    加油。

  • 默认头像
    游** 2014-09-27

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