首页 我的

原创 PMP-T369首次病史汇报

方清 副主任医师 宜昌市中心医院 肝病科
2016-04-04 189人已读
方清 副主任医师
宜昌市中心医院
 PMP-T369  女,1977,6,13,湖北宜昌,已婚
 【咨询链接】https://fangqing123.haodf.com/wenda/Fangqing123_g_4236706448.htm
 

 (一)一般个人特征:女,1977,6,13,湖北宜昌,已婚;53kg,血压正常,无其他疾病;从事餐饮行业多年。本人离异,孩子随爷爷奶奶在长阳。
 (二)乙肝感染阶段及乙肝疾病家族背景:十六岁左右发现乙肝,弟弟是大三阳,不知道什么时候感染。妈妈没有乙肝,爸爸不清楚有没有乙肝。孩子在出生时注射过乙肝免疫球蛋白,母婴阻断成功。
(三)乙肝疾病治疗经过:最早一次治疗是在十七岁左右,在宜昌某医院注射乙肝疫苗。之后在私人门诊吃过中药。在24岁左右,就觉得人很不舒服,就到宜昌某医院住院治疗,效果不理想,该医院主治医生是我朋友,他推荐我到武汉同济医院找田教授,检查出来后直接要我住院,住院期间用了可耐抗病毒治疗,出院后开了吃的药和上的药(药名是肝康栓)这种治疗方案持续了几年,但是治疗效果不理想,田教授建议我开始服用抗病毒药物(贺维力),这种药物大概服用七八年,这个药物治疗效果很好,各项指标恢复正常,除了表面抗原没转阴。大三阳变成小三阳。因为纠结要不要停药,遇到方医生,他建议我停药。停药半年后发现DNA又反弹了。方医生开的健肝乐,我吃了一个月至今。
(四)乙肝对自己的影响:影响很大,首先是这么多年治疗的经费压力,然后影响到情绪甚至家庭,最关键是睡眠一直不好,有时候需要吃安眠药,月经从来没有正常过。
面对这个疾病,非常恨,但是也很无奈,这么多年也一直积极在治疗,一个人在面对。目的是不想让它变得更严重。
(五)现在的身体状况是:除了这个疾病之外,两年前尿结石做过手术,不知是不是手术失败还是别的原因,现在有肾结石,肾囊肿。十几岁的时候做CT检查有脑A痉挛。(六)求医能力自我评价:
一旦选择了方医生,会 信任医生,自己也会做一些了解;定期复查,把疾病控制。
2014年12月2日:肝功二组、两对半定量(化验结果在方医生电脑里)
2015年1月21日:肝功一组
2015年3月16日:AFP定量,肝功二组
2015年4月15日:肝功二组、DAN、
2015年5月18日:肝功二组
2015年8月25日:肝功二组、DAN、
2016年1月18日:Blood—Rt(五分类)、肝功二组、HBsAg(发光法)、AFRP定量、DNA(以上化验结果全部在方医生电脑里)宜昌市中心人民医院肝病科方清


有帮助
期待更新

方清 副主任医师

宜昌市中心医院 肝病科

问医生 去挂号
由于相关规范,IOS用户暂不可在小程序订阅