学术前沿
发表者:苟卫 人已读
2017年欧洲指南
◆ 所有HBeAg阳性或阴性CHB患者,HBV DNA>2,000 IU/ml,ALT>正常值上限(ULN)和/或至少肝脏中度炎症坏死或纤维化,应该接受治疗(循证等级Ⅰ,推荐等级1)。
◆ 代偿期或失代偿期肝硬化患者只要检测出HBV DNA,无论ALT水平,均需要治疗(循证等级Ⅰ,推荐等级1)。
◆ HBV DNA>20,000 IU/ml、ALT>2×ULN的患者,无论纤维化程度,应该开始治疗(循证等级Ⅱ-2,推荐等级1)。
◆ HBeAg阳性CHB患者,ALT持续正常,HBV DNA水平较高,如果年龄大于30岁,无论肝脏组织学病变严重度建议接受治疗(循证等级Ⅲ,推荐等级2)。
◆ 即使不满足典型的治疗适应证,伴有HCC或肝硬化家族史以及存在肝外表现的HBeAg阳性或阴性慢乙肝CHB患者,建议积极抗病毒治疗(循证等级Ⅲ,推荐等级2)。
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发表于:2017-06-11