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转载 儿童异常瞬目症与屈光不正的关系

许琦彬 副主任医师 浙江省中西医结合医院 眼科
2016-09-05 330人已读
许琦彬 副主任医师
浙江省中西医结合医院

儿童异常瞬目症是眼科常见病之一,妨碍儿童视力发育,影响儿童仪容,近年来有逐渐增多的趋势,本文研究儿童异常瞬目症与屈光不正的关系。浙江省中西医结合医院眼科许琦彬

  在生理或环境应激条件下,瞬目是眼的正常生理功能,平均瞬目为15次/min,如频繁眨眼,超过15次/min。不伴有面部肌肉痉挛和其他全身症状,具有相对独立的临床症状,无神经系统疾病,称为儿童多瞬症或儿童异常瞬目症。影响儿童异常瞬目的因素很多,对此,许多学者从营养、气候、心理等方面进行了研究,结果各有差异。

  有研究从屈光状态分析了儿童异常瞬目症的原因。检查发现观察组儿童屈光不正发病率明显高于对照组。屈光度数及眼位异常比例偏高,而配镜合适率较低。出现屈光不正后不仅视物模糊,而且易发生视疲劳及斜视,在矫正过程中,如果配镜不合适也是导致儿童异常瞬目症的主要因素。在3~7岁此年龄段中,中高度远视较多,可能因为患儿经常调节过度,集合过强,表现视疲劳及内斜视。

  近视儿童因长时间看近,调节和辐辏的频率逐渐增加,睫状肌和眼外肌经常处于高度紧张状态,而散光儿童通过眯眼,将睑裂变窄达到针孔或裂隙的作用,使网膜成像清晰。如配戴不合适眼镜,势必会加重原有调节,久之造成眼轮匝肌痉挛性收缩。而患儿为了缓解眼部不适,反射性采取瞬目动作。通过对各类屈光不正进行合理配镜矫正后,大部分患儿瞬目症状逐渐消失,屈光性眼位得到改善。

  因此,我们认为屈光不正可能是造成儿童瞬目症的主要原因,及早发现,即时配戴合适眼镜纠正屈光不正是非常必要的。

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许琦彬 副主任医师

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