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柳珂 主治医师 长征医院 肿瘤科

胃癌是什么?

柳珂 主治医师 长征医院 肿瘤科
发表于2018-02-13
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胃位于人体的左上腹,象一颗人抱在怀里的“大蚕豆”,是消化管中最膨大的部分,上连食管,下续十二指肠,成人胃的容量约为1500-3000ml。胃的主要功能在于受纳我们每日进食的食物、分泌胃液。食物进入胃后,胃壁逐渐舒张来受纳食物。当食物刺激胃壁,通过中枢神经引起反射性的有规律的胃壁蠕动,将胃内食物进一步磨碎和胃液充分混合,形成粥样食糜,分批送入十二指肠。除此之外,胃还具有内分泌功能,还会根据人体受到的来自外界色、香、味以及情绪的刺激,分泌胃泌素、生长抑素等。而分泌功能是受到神经和体液因素的双重控制的,当神经和体液的调节受到破坏或任何一方过强过弱时,都可引起胃活动与分泌的失调,临床上就出现病理状态。

正常情况下,胃的胃壁黏膜细胞按照人体消化的需求生长,新陈代谢,不多也不少。胃癌则是一种病理状态,它体现为胃的上皮细胞在内在和外在的致癌因素共同作用下发生了癌变。曾经正常的胃上皮细胞一旦发生了癌变,便失去机体对其生长的正常调控。其有异于正常细胞新陈代谢,出现疯狂的无限制的增殖,并且这种异常的生长不会因为病因的消除而停止。胃癌细胞的恶性增殖,不断地消耗原本正常机体运作所需的大量营养和能量,并表现出迁移侵袭的特性、分泌异常的损伤性的物质,导致胃以及其他器官受侵,结构改变、最终出现严重的功能受损。

结合医学概念,向大家简单介绍一下胃的结构。

胃大体分为几个部分:首先,胃有“两口”,上开口为贲门,是食物从食管进入胃的入口;食管和胃贲门的结合处,是食管胃肿瘤的好发部位之一。下开口为幽门,是混碎的食物由胃输送至十二指肠的出口,“两口”之间膨出的部分称为胃体。而膨大的胃体通往幽门之间有一段相对狭长的“走廊”称为幽门部。其中一段叫做“幽门窦(胃窦)”的部分,正是胃溃疡、胃癌最常见的高发部位。

胃壁由内而外分为四层,黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层,胃癌大多从黏膜开始恶变,逐渐向外侵袭浸润,直至突破浆膜层,累及邻近器官。

胃癌的发病率较高,是我国常见的恶性肿瘤之一,严重威胁到人民的生命健康。从认识胃的结构和功能开始,在我写的「抗癌必修课-胃癌」一书重点介绍胃癌的相关发病、诊断、治疗和康复等方面的知识。我也会定期将书的内容在平台上进行讲解。希望能帮助到大家。

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