首页 我的
刘秀芬 三甲
刘秀芬 主任医师
北京大学第一医院 疼痛门诊

麻醉科术前评估门诊:患者了解麻醉的新窗口

 

    麻醉科术前评估门诊自2007年8月份开诊以来,到目前已为300余例患者进行了麻醉评估和咨询。按就诊人数排序,这些患者分别来自泌尿科、妇产科、骨科、小儿眼科等。其中80%患者为60岁以上的老年人,且分别或同时合并心血管疾病(高血压、心梗病史多见)、糖尿病、脑血管疾病(脑梗病史多见)、呼吸系统疾病(哮喘肺气肿)等;10%患者年龄为40~60岁,合并症较少,包括心脏房性或室性早搏、或因精神因素而导致躯体憋气等症状;其余10%的患者针对麻醉药物过敏、麻醉对儿童智力的影响、椎管内麻醉后出现下肢麻木、疼痛等问题进行咨询。北京大学第一医院疼痛门诊刘秀芬

    麻醉评估门诊根据每位患者的不同情况,参考现病史、即往史、体格检查、化验和辅助检查(如心电图、超声心动、胸片等)结果,对病人耐受麻醉的情况进行评估(给出ASA评分),并向病人解释相关手术可能采取的麻醉方式,让病人充分了解麻醉,以减轻担心麻醉问题而出现的焦虑不安情绪;在麻醉评估表的最后,列出该患者的主要问题,提醒手术中负责麻醉的医生应该注意的事项。对于化验和辅助检查不全的患者,针对其具体疾病要求进一步做相关检查。对于合并症控制不理想的病人,建议到相关科室会诊,以调整治疗方式和药物剂量(如高血压病人服药后血压控制仍不理想,则建议到心内科调整降压药物)。

    开设麻醉评估门诊的益处有几方面:(一)伴有合并症的病人在术前进行了系统全面的检查,各种合并症得到及时治疗和良好控制,入院后因检查结果齐全就可以尽快安排手术,减少病人的住院时间,加快科室的床位周转;(二)患者可以在住院前对麻醉有初步了解,以减少对麻醉的恐惧感和不必要的担心(如有人怕醒不过来,家长担心孩子智力受影响),降低术前焦虑的发生,避免病人入手术室后血压因过高(超过择期手术标准)而停手术;(三)病人术前准备做得好,减轻病房主管医生和麻醉科住院总的工作量。病房医生不必再写会诊申请,而麻醉科住院总减少去病房会诊次数,把更多时间用在安排科里工作上;(四)手术当日的麻醉大夫可以从麻醉评估表上,一目了然地知道患者的具体病情,选择合适的麻醉方式和监护手段,正确判断病人术后直接入SICU还是回病房,保证麻醉的安全性。

    麻醉评估门诊在国内还是新事物,北大医院是在北京市第一家开设此门诊的。门诊的成功开设与院领导的支持和各兄弟科室的帮助有很大关系。我们的宗旨是为需要麻醉的患者提供最具人性化的服务,不把任何有手术麻醉需要的病人挡在门外,而是让麻醉更安全、更顺利,让患者对北大医院的医疗服务更满意。我们期待着,麻醉评估门诊能够越办越完善、为更多有需求的病人提供优良的服务。

 

真诚赞赏,手留余香
刘秀芬
刘秀芬 主任医师
北京大学第一医院 疼痛门诊
问医生 问医生 去挂号 去挂号
App 内打开