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原创 隐匿型阴茎的诊治

吕登坤 副主任医师 济宁市第一人民医院 小儿外科
2020-05-09 142人已读
吕登坤 副主任医师
济宁市第一人民医院

隐匿型阴茎是先天发育异常所致,以肥胖儿多见。主要原因有:①阴茎皮肤发育不良、过短;②包皮腔过小;③阴茎皮肤没有包着阴茎海绵体,导致阴茎海绵体无支撑而回缩体内。隐匿型阴茎尤其是包皮口狭窄无法显露龟头者如果不做手术,任其长期隐匿,不能外伸,阴茎体发育就会受到限制,患儿成年后会导致性功能障碍,造成患儿心理和生理障碍。因此包皮口狭窄的隐匿性型阴茎需要在一定年龄内给予矫治。
诊断标准:①阴茎外观短小,包皮呈鸟嘴状包裹阴茎。

②阴茎皮肤完整,阴茎皮肤和包皮腔空虚,阴茎皮肤不附着在阴茎体上。
③用手向后推挤阴茎根部的皮肤,无包茎者见有正常阴茎体显露,松开后阴茎体迅速回缩。

鸟嘴状

隐匿型阴茎的手术指征:
①出生时即显阴茎外观极小;
②排除小阴茎后;
③阴茎阴囊角为钝角;
④无明显肥胖,若因逐渐肥胖所致阴茎内缩内藏,一般不建议手术。
手术的主要目的是切开包皮狭窄环,充分显露龟头,勃起时使阴茎有足够的伸展空间。对于肥胖患儿,只要龟头能显露,不建议手术。

术后常见的并发症主要有包皮内外板水肿明显、痛性勃起、包皮内板臃肿赘生、系带保留过多、阴茎周围严重瘢痕、复发等。

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吕登坤 副主任医师

济宁市第一人民医院 小儿外科

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