医学科普
发表者：吕登坤 人已读
睾丸扭转可发生于任何年龄，好发于20岁以下的青年人，青春前期及新生儿期为发病高峰期。大多数睾丸扭转为单侧发病，左侧略比右侧多，极少数为双侧睾丸同时扭转。
临床表现
患侧睾丸疼痛为睾丸扭转的首发症状，往往在睡眠或安静时突然发生，疼痛逐渐加重；1/3的患者睾丸疼痛为缓慢发生；少数患者发病前有剧烈活动史。
疼痛性质起初为隐痛，继而加剧并变为持续性的剧烈疼痛，患睾不让触摸。少数患儿的疼痛沿精索向上放射，也有反射性恶心、呕吐。
初期检查，阴囊肿大、压痛。睾丸轻度肿大并上移至阴囊根部，且呈横位，是本病特异性体征。Prehn征阳性，即向上抬举睾丸时疼痛加重。患侧提睾反射消失。阴囊红肿逐渐加重，变硬。
治疗
睾丸扭转治疗的目的是挽救睾丸，保护生育及内分泌功能。因此，对阴囊急症患儿，有睾丸肿、胀、痛、抬举痛者，疑有睾丸扭转时，应尽早行手术探查，以提高睾丸挽救率。在出现症状后6小时之内处理是至关重要的，即使术中发现是炎症，手术也能起到减压的作用。
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发表于：2020-11-11
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