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原创 强直性脊柱炎

牛杰杰 主治医师 北京清华长庚医院 疼痛科
2020-02-11 64人已读
牛杰杰 主治医师
北京清华长庚医院

是一种慢性、进行性疾病,主要累及骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,本病多见于青少年。
本病病因尚不明确,一般归纳以下因素有关系:基因、感染(泌尿生殖系)、内分泌失调、生活环境等。
临床表现:
1.常有下背痛和晨起僵硬,活动后减轻,并伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。
2.腰痛、双侧臀部疼痛、可放射至大腿。
3.腰背痛后,病情逐渐发展可逐渐累积胸椎、颈椎,脊柱活动度明显受限,严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面,不能抬头平视。
4.关节外表现,主动脉瓣病变较常见,结膜炎、虹膜炎,肺部感染,肾功能受损。
治疗原则
1.一般治疗包括:先从心理上消除恐惧,戒烟,保持乐观精神。
2.药物治疗:非甾体类药物、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、糖皮质激素。
3.微创治疗:早期CT引导骶髂关节注射,必不可少,可迅速缓解疼痛症状,提高生活质量。

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牛杰杰 主治医师

北京清华长庚医院 疼痛科

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