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陈奇权 三甲
陈奇权 住院医师
重庆西南医院 皮肤科

雄激素性脱发患者需要知道的一些事儿~

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雄激素性脱发是一个缓慢进展的过程,男性女性都可以出现,一般在青春期或者青春期后就开始有脱发的现象了。但是患者一般开始并不在意,而等到真正在意的时候,发现头发已经明显减少了,甚至部分患者已经出现了毛发稀疏和秃顶的趋势。重庆西南医院皮肤科陈奇权

秃顶的危机感是强烈的,这也驱使很多患者出现巨大的焦虑感,想尽办法去挽救头发。然而由于对雄激素性脱发这个疾病规律的不了解,加上市面上一些虚假宣传,很多雄秃患者真正辗转到了正规医院皮肤科医生面前看脱发的时候,常常已经身经百战,更是身心疲惫了。他们带着最后一丝希望,强烈要求医生尽快给他们保住头发,强烈期待“神药”能够让他们快速长出一头乌黑亮丽的头发。这种盲目的期待和毫无医学常识背景,导致患者往往对正规的治疗方案没有耐心,医从性不高,最终导致脱发治疗再次陷入不正规,高投入,乱投医,瞎折腾的局面。

看过很多各式各样的求治脱发患者,这里有一些真心实意想跟雄秃患者说的一些话,希望患者能够看进去,对治疗有所帮助:

1.一般药物治疗,止脱的效应一般在3-6个月出现,而重新长出头发则需要6-12个月

2.米诺地尔治疗脱发的机制目前还不是特别清楚,但是它具有非选择性的促生发作用,不管是何种原因的脱发,前提是毛囊还存在,至少毛囊干细胞还未被破坏。它可以延长毛囊的生长周期,增加毛干直径。5%浓度的米诺地尔要比2%和3%的治疗效果好(女性可能除外)

3.在米诺地尔治疗开始的2-8周,部分患者会出现暂时性的休止期脱发,这类脱发有自限性,随着毛囊进入到生长期,脱发减少,因此不能因为治疗开始的脱发暂时加重而停止治疗。

4.目前治疗男性雄秃的一线用药为非那雄胺(保法止),类似药物还有度他雄胺(正在II期临床试验);女性脂溢性脱发(女性型脱发、女性雄激素性脱发)为口服环丙孕酮、螺内酯或氟他胺

5.局部17-α雌二醇溶液(仅在欧美、韩国上市)

6.尚未批准用于AGA(雄秃),但有研究证实有效的药物:(1)前列腺素F2α类似物:比拉前列腺素、拉坦前列素;(2)酮康唑

7.光电治疗:(1)低能量激光(健发梳、手持式治疗机、治疗用头盔、头罩、或是医院专业的激光仪等);(2)点阵激光(作为辅助治疗的手段之一)

8.药物治疗无效,供发区域毛发量充足者,考虑植发治疗

本文为陈奇权医生原创,要转载请注明出处!

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陈奇权
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