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吴东宇 三甲
吴东宇 主任医师
望京医院 康复科

脑干梗塞吞咽障碍引起反复发烧

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 2010年8月2号出现左侧肢体不能动,检查结果脑干梗塞 经过将近一个月的治疗,现在还是不能自己大量进食,要依靠胃管,不能说话,但意识清醒。现在已经出院在家,最近经常低烧不断,几乎是每天都发烧,有时会超过38度,昨天下午发烧,经过用药到现在都没退烧,请问这是怎么回事,是什么原因引起的,有什么好的解决办法?中国中医科学院望京医院康复科吴东宇
北京宣武医院康复医学科吴东宇:目前存在明显的吞咽障碍、构音障碍和偏瘫。发热的原因主要考虑肺部感染或者尿路感染。吞咽障碍是主要问题,反复的发烧可能是误咽(如口腔分泌物)或者食物返流所引起。处理办法:到康复科就诊,尽快开展吞咽功能康复训练,采用神经肌肉电刺激的方法效果较好;对于后者,除了开展吞咽功能康复训练外,还可以考虑将胃管更换为胃造瘘管(需要做胃造瘘手术)。对于肺部感染或者尿路感染而言,应当加强呼吸道和泌尿道的护理,及时引流痰液,做痰或尿液细菌培养,针对药敏选择抗生素。
真诚赞赏,手留余香
吴东宇
吴东宇 主任医师
望京医院 康复科
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