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单煜恒 住院医师 武警后勤学院附属医院 神经内科

浅谈规范化的发热惊厥家庭护理----为宝宝成长保驾护航

单煜恒 住院医师 武警后勤学院附属医院 神经内科
发表于2017-01-12
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  发热惊厥,或者称之为热性惊厥或高热惊厥,是婴幼儿宝宝最常见的惊厥形式,人群发病率高达4%。同癫痫不同,发热惊厥指的是发作年龄在3月至5岁,体温在38℃以上时突然出现的惊厥,需排除颅内感染和其他导致惊厥发作的器质性和代谢性疾病。也就是说这是一种特殊发育时期由发热引起的惊厥发作,是婴幼儿宝宝在家中最常见的急症之一。由于发病形式的危急,爸爸妈妈们往往措手不及,惊慌失措。那么规范化的发热惊厥家庭护理是怎样程序呢?武警后勤学院附属医院神经内科单煜恒

  1. 一般处理:惊厥发作后,第一时间将宝宝的置于侧卧位防止呕吐物的吸入,保持呼吸道通畅,防止窒息。在上下牙间放置牙垫防止舌咬伤。误区:如无牙垫切忌向孩子嘴里塞勺子、被单等物件,这种盲目的措施会导致宝宝翘掉牙齿、人为骨折等不良事件。

  2. 降温治疗:宝宝降温的药物中效果较好且无明显副作用的目前只有两种:扑热息痛和布洛芬(一定要家中常备)。除了药物降温外,还可以物理降温,比如温毛巾擦浴等等。误区:切忌用被子捂汗,这样的“降温方式”不仅难以达到降温效果,反而会诱发发热惊厥。

  3. 控制痫性发作:大多数的发热惊厥持续时间比较短暂,数十秒钟至数分钟自行停止,无需药物治疗。但是对于发作时间>5分钟的宝宝,在家中可给与地西泮灌肠(0.5mg/kg)或地西泮栓剂塞肛(地西泮栓剂也是既往有发热惊厥病史宝宝家中的常备药品)。

  总的来讲,宝宝发热惊厥的家庭护理并不复杂,但是需要爸爸妈妈学习和掌握。不仅要避免传统的错误方法同时还要懂得科学的救治措施。家庭护理的下一步就是抓紧时间到医院检查治疗了。需要完善的院内检查内容:1.脑电图检查以评估病情;2.血液检查以排除代谢紊乱导致的惊厥;3.由专业的神经科医生排除颅内感染

本文系单煜恒医生授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,未经授权请勿转载。

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